L’objectif était de développer et de valider un programme sous Matlab pour l’analyse des fichiers dynalog-Varian dans le cadre de la mise en œuvre d’une procédure de contrôle de qualité de routine des plans de traitements par irradiation avec modulation d’intensité.

Nous avons utilisé des fichiers dynalog qui sont enregistrés tous les 50ms par le contrôleur du collimateur multilames Millennium 80 de Varian afin de suivre en temps réel le bon déroulement des radiothérapies dynamiques. Ces fichiers contiennent plusieurs informations relatives aux paramètres d’irradiation : la dose, les positions des lames planifiées et réelles, l’angle du bras et du collimateur. Nous avons opté pour Matlab qui est un logiciel très productif pour l’analyse des données, le programme est conçu pour l’utilisation des fichiers dynalog et la quantification des erreurs relatifs aux positionnements des lames, les erreurs du gap et de vitesse. Nous avons étudié 250 fichiers dynalog relatifs à des patients traités par modulation d’intensité pour des tumeurs de la prostate.

Plus de 99 % des lames présentent des erreurs inférieures à 1mm. Des erreurs entre 1 et 1,5mm ont été détectées dans certains cas ; le programme permet de mettre en évidence la lame présentant un seuil d’erreur fixé par l’opérateur. La vitesse des lames est de l’ordre de 20mm/s ; une accélération ou un ralentissement explique aussi une erreur dans la position des lames. Les erreurs des positions de lames varient en fonction de l’angle du bras à cause du de la gravité.

Le développement d’un programme d’analyse des fichiers dynalog est un outil simple et efficace pour l’évaluation de la qualité de réalisation des plans dynamiques.