L’amélioration de la qualité de vie (QDV) liée à la santé est l’objectif principal de prise en charge des maladies chroniques ne menaçant pas le pronostic vital. L’objectif de ce travail était de déterminer comment l’évaluer dans une population française atteinte d’insuffisance veineuse chronique (IVC de classes CEAP C3 à C6) à partir d’une revue systématique de la littérature.

Les articles pertinents ont été sélectionnés à partir d’une recherche bibliographique sur les bases de données MEDLINE (via PubMed), le Web of Science (All Databases) et la Cochrane Library, en suivant les lignes directrices de la méthode PRISMA. Les propriétés psychométriques des différentes échelles génériques ou spécifiques disponibles dans l’IVC, et validées pour une population française ont ensuite été comparées.

Parmi les 481 articles identifiés initialement, 25 ont été sélectionnés et analysés. Les échelles de QDV spécifiques les mieux validées et les plus utilisées en population française dans l’IVC sont CIVIQ 20, CIVIQ 14 et VEINES Qol/sym. VEINES Qol/sym a été validée pour les patients atteints d’ulcère de jambe ou de syndrome post-thrombotique (SPT). Le CIVIQ 14 est une optimisation du CIVIQ 20 pour une utilisation internationale et validé pour une population atteinte d’IVC peu sévère (C0 à C4). Les échelles génériques associées sont le SF-36, le SF-12 et l’EQ-5D. L’EQ-5D est la plus simple et permet directement une évaluation de l’utilité.

CIVIQ 14 est une échelle simple et pratique à utiliser dans l’évaluation de la QDV des patients avec IVC peu sévère. Dans l’IVC sévère avancée et/ou secondaire à un syndrome post-thrombotique, VEINES Qol/sym est mieux adaptée. L’interprétation de l’évolution de leurs scores dans le temps reste à préciser. L’EQ-5D est l’échelle générique préférentielle à associer, s’agissant d’une échelle simple qui permet une analyse médicoéconomique.

Excepting life-threatening situations, improvement of health-related quality-of-life is the main therapeutic goal in chronic disease. The purpose of this review was to study the different ways of assessing Quality-of-Life (QoL) in patients with chronic venous disease (CVD) (CEAP classes C3 to C6).

A literature search was conducted with three databases: MEDLINE, WEB OF SCIENCE and COCHRANE LIBRARY in order to identify articles with the PRISMA reporting guidelines. Then we compared psychometric performance of general and specific QoL questionnaires for a French population with CVD.

A total of 481 articles were identified, from which 25 were selected and analyzed. CIVIQ 20, CIVIQ 14 and VEINES Qol/sym are the specific health related QoL scales validated for a French population with CVD. VEINES Qol/sym was specifically validated in patients with leg ulcer or post-thrombotic syndrome (PTS). CIVIQ 14 is a CIVIQ 20 optimized to be used more widely in international studies and validated in milder forms of the CVD spectrum (C0 à C4). The general health related QoL scales are SF-36, SF-12 and EQ-5D. EQ-5D is simple and provides health state utility values.

CIVIQ 14 is a simple specific health-related QoL scale for less severe CVD. VEINES Qol/sym was developed for severe CVD and PTS but clinically relevant point scales remain to be assessed. EQ-5D is a generic scale to be preferred to assess economic impact based on a cost-utility analysis.