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Chirurgie de l’hyperparathyroïdie primaire en ambulatoire : à propos d’une série de 67 cas - 01/10/17

Doi : 10.1016/j.aforl.2016.10.007 
D. Culié a, , B. Pescetto a, O. Dassonville a, b, N. Guevara a, D. Benisvy a, b, J. Santini a
a Institut universitaire de la face et du cou, 31, avenue de Valombrose, 06103 Nice, France 
b Centre Antoine-Lacassagne, 33, avenue de Valombrose, 06100 Nice, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La chirurgie de l’hyperparathyroïdie primaire, ciblée par l’imagerie morphologique et fonctionnelle, remplit les conditions théoriques d’une réalisation ambulatoire. L’objectif de notre étude était de valider ce type de prise en charge sur une série homogène de patients.

Patients et méthodes

L’ensemble des patients chez qui a été réalisée une chirurgie d’hyperparathyroïdie primaire en ambulatoire dans notre institution entre janvier 2013 et avril 2015 a été inclus dans cette étude rétrospective. Les critères habituels d’évaluation de la chirurgie ambulatoire ont été étudiés.

Résultats

Durant la période étudiée, 144 patients ont été opérés d’une hyperparathyroïdie primaire. Dans 67 cas une chirurgie ambulatoire a pu être réalisée, avec un diagnostic préopératoire d’adénome parathyroïdien en imagerie. La recherche de la glande pathologique a été réalisée par une échographie chez tous les patients, et chez 66 d’entre eux par une scintigraphie. Cela a permis une chirurgie unilatérale, ciblée, dans 98,5 % des cas. Deux patients ont dû être hospitalisés pour la nuit en lien avec des complications mineures.

Conclusion

La chirurgie de l’adénome parathyroïdien peut, dans une population de patients bien sélectionnée, être réalisée sur des durées opératoires courtes et avec un minimum de complications permettant ainsi sa réalisation en ambulatoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hyperparathyroïdie primaire, Adénome parathyroïdien, Ciblage, Chirurgie ambulatoire, Scintigraphie SPECT-CT, Échographie


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 134 - N° 5

P. 287-290 - octobre 2017 Retour au numéro
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