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Carcinome indifférencié de type nasopharyngé chez l’enfant : particularités cliniques et évolutives - 01/10/17

Doi : 10.1016/j.aforl.2016.11.006 
W.S. Zrafi a, , S. Tebra a, S. Tbessi a, S. Ouni a, M. Jebsi b, N. Bouaouina a
a Service de cancérologie radiothérapie, hôpital Farhat-Hached, Sousse, Tunisie 
b Centre médical Ibn-Khaldoun, Hammam Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Particularités épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques du carcinome indifférencié de type nasopharyngé chez l’enfant.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective d’une série de 40 patients d’âge inférieur à 17 ans suivis pour un carcinome indifférencié du nasopharynx, dans les deux centres d’oncologie radiothérapie du centre tunisien entre 1995 et 2012.

Résultats

L’âge médian était 14 ans, le sex-ratio 1,3. Le délai moyen de consultation était de 5 mois, la circonstance de découverte était l’apparition d’adénopathies cervicales dans 90 % des cas. Sur le plan thérapeutique, 37 patients ont reçu un traitement à visée curative. Le schéma thérapeutique était séquentiel dans 85 % des cas, commençant par une chimiothérapie puis une radiothérapie du cavum et des aires ganglionnaires cervicales. La dose médiane au niveau du cavum était de 70,4Gy. L’évolution a été marquée par la survenue de deux récidives locales, cinq rechutes métastatiques, toutes osseuses. Après un recul moyen de 80,5 mois (1–180), 29 patients (72,5 %) étaient en rémission complète, huit sont décédés et trois perdus de vue. La survie globale à 5 ans était de 77,7 %.

Conclusion

Le carcinome indifférencié du nasopharynx de l’enfant représente dans notre région 6 % des cas d’UCNT pris en charge dans nos institutions. Il est souvent découvert à un stade évolué. L’association séquentielle de chimiothérapie et de radiothérapie a permis un excellent taux de contrôle local.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du nasopharynx, Enfant, Radiothérapie, Chimiothérapie


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 134 - N° 5

P. 309-312 - octobre 2017 Retour au numéro
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