S'abonner

Spinal cord tumors in children: A review of 21 cases treated at the same institution - 05/10/17

Doi : 10.1016/j.neuchi.2017.01.008 
I. Merlot a, J. Francois a, J.-C. Marchal a, A. Joud a, R. Guerbouz a, P. Chastagner b, O. Klein a,
a Service de neurochirurgie et chirurgie de la face pédiatrique, hôpital d’enfants, université de Lorraine, CHRU Nancy, 4, rue du Morvan, 54500 Vandoeuvre-lès-Nancy, France 
b Service d’ocohématologie pédiatrique, hôpital d’enfants, université de Lorraine, CHRU Nancy, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 6
Iconographies 5
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

Introduction

Spinal cord tumors in children (SCTC) are rare with a frequent diagnostic delay. Its management is multidisciplinary and challenging due to functional implications. The position of surgery is now better established but the role and timing of chemotherapy (CT) and radiotherapy (RT) still remains under debate. Adverse effects of treatments are important to be taken into account, in the follow-up of these children. The aim of this paper was to present a series of 21 cases of SCTC treated at the same institution, to briefly present clinical features, treatments and outcome, with a special focus on spinal deformities in children with this condition.

Material and Methods

Twenty-one consecutive SCTC were referred to our institution from 1990 to 2014. Data regarding age, sex, diagnostic delay, clinical examination, MRI, surgery, pathology, other treatment (CT and RT), orthopedic issues and follow-up of these children were retrospectively recorded.

Results

Mean age was 8years (standard deviation: 5.2years) (range: 4 months–17years). Mean diagnosis delay was 5.5 months (standard deviation: 6.5 months) (range: 0 days–18 months). All children (10 girls, 11 boys) were operated on (10 partial removals, 7 subtotal and 4 gross total removals) as first-line treatment. Pathological results showed 12 juvenile pilocytic astrocytomas, 1 grade III astrocytoma, 1 grade IV astrocytoma, 3 oligodendrogliomas, 2 ependymomas, 1 glioblastoma and 1 rhabdoid tumor. Fourteen children (66.7%) received additional treatment: 12 CT and 7 RT. Ten children had postoperative spinal deformities. Mean follow-up (FU) was 71 months (5 months–180 months), with a median FU at 60 months, where 8 tumor progressions and 4 deaths were observed. Overall, survival (at 5years) was 81% and progression free survival (at 5years) was 67%.

Conclusion

Surgery is the goal standard for SCTC and the only appropriate treatment in cases of a low-grade lesion with stable disease on MR follow-up. Additional treatment must be reserved for high-grade lesions or tumor progression not attainable by a second look surgery. Spinal deformities are a frequent complication. Overall, survival and event free survival primarily depends on the pathology. Studies involving more centers are obligatory with the aim of collecting more cases and drawing more definitive conclusions regarding the management of these tumors.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pediatric neurosurgery, Spinal cord tumor, Spinal deformities, Radiotherapy


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 63 - N° 4

P. 291-296 - septembre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Efficacy and safety in frameless robot-assisted stereo-electroencephalography (SEEG) for drug-resistant epilepsy
  • I. Ollivier, C. Behr, H. Cebula, A. Timofeev, M. Benmekhbi, M.P. Valenti, A.M. Staack, J. Scholly, P. Kehrli, E. Hirsch, F. Proust
| Article suivant Article suivant
  • Place de la chimiothérapie de type témozolomide pour les astrocytomes intramédullaires de grade II de l’adulte : notre expérience
  • E. Chaskis, V. Minichini, S. Luce, D. Devriendt, S. Goldman, O. De Witte, N. Sadeghi, F. Lefranc

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.