Éclosion assistée : techniques et efficacité

L'éclosion assistée ou hatching (Assisted Hatching) est une technique qui a été proposée afin d'augmenter les taux d'implantation pour les patientes ayant de faibles chances de succès étant donné leur âge ou des antécédents d'échecs d'implantation.

Cette revue de la littérature des essais randomisés contrôlés concerne l'efficacité du hatching en termes de taux d'implantation et de grossesse.

Il existe différentes techniques d'éclosion assistée et même si les études comparatives manquent, il semble que le laser représente la meilleure technique à l'heure actuelle.

L'éclosion assistée semble augmenter les taux de grossesse et d'implantation de façon significative pour les femmes ayant un mauvais pronostic et celles ayant un âge avancé.

Toutefois, des études randomisées supplémentaires seront nécessaires avant de pouvoir définitivement conclure à l'efficacité de l'éclosion assistée et pour pouvoir comparer les différentes techniques entre elles.

Assisted hatching (AH) has been proposed to improve the implantation rate in patients with poor prognosis for pregnancy. This systematic review of randomized controlled trials addresses primary outcomes of clinical pregnancy and embryo implantation.

Several different methods for AH have been introduced over the years but comparative studies are lacking. AH using laser technology is probably the best technique.

Assisted hatching increases the pregnancy and implantation rates significantly in patients with a poor prognosis undergoing IVF or ICSI, particularly in older women. More randomized trials are required to confirm any positive effects on the « take-home-baby rate » and to compare the different techniques.