Pronostic obstétrical et néonatal des grossesses gémellaires monoamniotiques

Les grossesses gémellaires monochoriales monoamniotiques correspondent au développement de deux fœtus dans la même cavité amniotique et provenant de la division tardive d’un seul embryon. Nous avons réalisé une étude rétrospective dans notre service sur près de 19 années d’activité permettant de retrouver 16 cas de jumeaux monoamniotiques. Nous avons analysé le devenir obstétrical et néonatal de ces grossesses monoamniotiques en les comparant aux données de la littérature. Le pronostic obstétrical après 28 semaines d’aménorrhée ne semble pas être influencé par ce type de gémellité, et nous montrons dans cette série que l’accouchement par voie vaginale est possible et non délétère.

Monoamniotic twin gestations result from a late division of the fertilized ovum with development of the two embryos within a common amnionic sac. We performed a retrospective study in our university hospital on nearly 19 years of clinical activities; we found 16 cases of monoamniotic twins. Obstetrical and neonatal outcomes were analyzed and compared to the data in the literature. The pronosis after 28 weeks of gestation does not appear to be influenced by this type of twin gestation and we demonstrate in this study that vaginal delivery is possible and not deleterious.