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Variation saisonnière des accidents vasculaires cérébraux et influence des conditions météorologiques - 06/10/17

Doi : 10.1016/S0035-3787(04)70907-8 
K. Laaidi 1, , D. Minier 2, G.-V. Osseby 2, G. Couvreur 2, J.-P. Besancenot 1, T. Moreau 2, M. Giroud 2
1 Climat et Santé, Centre d’Épidémiologie de Populations, Faculté de Médecine, Dijon, France 
2 Registre Dijonnais des AVC, Centre d’Épidémiologie de Populations, Faculté de Médecine, Dijon, France 

Tirés à part : K. Laaidi, Climat et Santé, Centre d’Épidémiologie de Populations, Faculté de Médecine, BP 87900, 21079 Dijon, France.

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Résumé

Le but de cette étude était d’analyser la répartition saisonnière et mensuelle des différents sous-types d’accidents vasculaires cérébraux (AVC), ainsi que l’influence des paramètres météorologiques conventionnels sur leur survenue. L’étude, fondée sur les données de population du registre des AVC de la ville de Dijon, a inclus 3 287 patients ayant eu un accident vasculaire cérébral au cours des années 1985 à 1998. La répartition saisonnière a mis en évidence une baisse estivale pour tous les sous-types d’AVC, la différence entre les saisons étant significative pour l’infarctus cérébral, l’infarctus cardioembolique et l’infarctus athérothrombotique des grosses artères, ainsi que pour le total des AVC. L’automne et le printemps furent les saisons à plus haut risque cérébrovasculaire, avec un pic significatif en octobre pour l’infarctus cérébral. Les corrélations avec les données météorologiques ont montré une influence de la température, de l’humidité relative, de la vitesse du vent, de l’insolation ou de la neige sur certains sous-types d’AVC. Ces résultats diffèrent parfois de ceux d’études antérieures réalisées sous d’autres climats et en présence d’autres facteurs de risque, ce qui souligne la nécessité de procéder à des études épidémiologiques régionales si l’on veut déterminer les relations entre saisons, facteurs météorologiques et AVC.

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Summary

The aim of this paper was to study the seasonal and monthly distribution of different subtypes of strokes, and also the influence of the most usual meteorological factors on their incidence. The study, based on the population-based data of the Dijon register of stroke (France), involved 3287 patients with a cerebrovascular event during the years 1985-1998. The seasonal distribution pointed out a summer decrease for all stroke subtypes. The cerebrovascular risk was the highest in autumn for small artery atheroma infarcts and for cerebral infarcts and, among these later, for cardioembolic infarcts and large artery atheroma infarcts, as well as for subarachnoid hemorrhages and for the total number of strokes. It was followed by spring (total number of strokes, small artery atheroma infarcts, cerebral infarcts) and/or winter (subarachnoid hemorrhages, cerebral infarcts, cardioembolic infarcts and large artery atheroma infarcts). For intracerebral hemorrhages, the risk peaked in spring and secondly in autumn. But the difference from one season to another was significant only for total number of strokes, cerebral infarcts and, among the later, for cardioembolic infarcts and large artery atheroma infarcts. As regards the monthly distribution, the difference between months was significant only for the total number of strokes and cerebral infarcts, with a minimum from July to September and a maximum in October for the later. Correlations with meteorological data were found for the total number of strokes, cerebral infarcts, cardioembolic infarcts, large artery atheroma infarcts and small artery atheroma infarcts. They showed an influence of temperature and relative humidity of the day of stroke or of the one to five days before. Correlations with wind speed, duration of sunshine or snow, even if less frequent, could also be found. Such results sometimes differ from those of some earlier studies, for which the climate and the risk factors were not the same, showing that regional epidemiological studies are necessary in order to determine the relations between seasons, meteorological factors and strokes.

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Vol 160 - N° 3

P. 321-330 - mars 2004 Retour au numéro
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