Histoire naturelle de la diverticulose du côlon et des maladies diverticulaires du côlon
Hélène Agostini
GREDIV (Groupe de recherche sur la diverticulose), 50, avenue de la Motte-Picquet, 75015 Paris France
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Résumé
La diverticulose du côlon est une anomalie très fréquente.
Affection de société, elle atteint principalement les habitants des pays au mode de vie occidental. L'histoire naturelle en est mal connue, mais l'âge et des facteurs alimentaires en sont les principales caractéristiques physiopathologiques connues.
La diverticulose du côlon est habituellement asymptomatique. Sa gravité est liée à ses complications infectieuses ou hémorragiques : ce sont les maladies diverticulaires du côlon.
La diverticulite, infection d'un diverticule, peut se compliquer d'abcès, de péritonite, de fistule, de sténose. Sa récidive pose le problème de la chirurgie élective.
Les hémorragies diverticulaires sont rares. La gravité tient à la persistance ou à la récidive.
Peu d'études ont analysé les facteurs de risque de ces complications. Des médicaments, en particulier les anti-inflammatoires stéroïdiens ou non, semblent y jouer un rôle indiscutable.
Mots-clés : diverticulose du côlon, maladies diverticulaires du côlon, diverticulite, hémorragie digestive, médicaments diverticulotoxiques, péritonite, scanner abdominopelvien, sigmoïdite
Plan
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