Photo-immunologie. Effets immunologiques des radiations ultraviolettes et implications en dermatologie - 01/01/02
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Les effets des radiations ultraviolettes (UV) sur le système immunitaire sont connus depuis plus de 30 ans et sont responsables non seulement de l'aggravation de certaines maladies infectieuses, mais également du développement de cancers cutanés. Les UV exercent leurs effets immunosuppresseurs à différents niveaux de la réponse immunitaire. Tout d'abord, les cellules de Langerhans épidermiques présentant l'antigène subissent des altérations morphologiques, numériques et fonctionnelles, puisque sous l'effet des UV, elles migrent au niveau des ganglions périphériques où elles ne sont plus capables d'induire une stimulation des clones lymphocytaires Th1. Les kératinocytes sont également la cible des UV et sécrètent de multiples médiateurs solubles ayant des activités immunosuppressives, en particulier l'interleukine (IL) 10 et le « tumor necrosis factor-α ». De plus, les UV entraînent une activation du complément kératinocytaire et la production de neuropeptides (monoxyde d'azote et « calcitonine gene-related peptide » [CGRP]) qui possèdent une activité immunosuppressive. Dans la peau humaine, l'IL10 est essentiellement produite par les macrophages CD11b qui infiltrent l'épiderme suite à l'exposition UV. Ces macrophages sont responsables de l'induction d'une tolérance. Au niveau périphérique, les UV entraînent la génération d'une population lymphocytaire Th2 produisant de l'IL10. Ces lymphocytes exerceraient leur activité immunosuppressive en induisant l'apoptose des cellules de Langerhans épidermiques médiée par le système Fas/Fas ligand. Au niveau moléculaire, les UV induisent une photo-isomérisation de l'acide trans-urocanique en acide cis-urocanique capable d'exercer des propriétés immunosuppressives. Mais l'acide désoxyribonucléique cellulaire reste le principal chromophore des UV dans la peau, et la formation de dimères de pyrimidine est impliquée dans l'immunosuppression induite par les UV. Les UV interagissent également avec des cibles cytoplasmiques et membranaires capables de modifier la transduction de signaux, ou la transcription de gènes impliqués dans la réponse immunitaire. Si les mécanismes impliqués dans l'immunosuppression induite par les UV sont de mieux en mieux connus, il persiste de nombreuses inconnues liées essentiellement à la variété des modèles expérimentaux et au type de longueurs d'ondes utilisé. Ainsi, les radiations UVA sont de plus en plus impliquées dans ces phénomènes immunosuppressifs, comme l'ont démontré les expériences de restauration de la réponse immunitaire par l'application de filtres solaires.
Mots-clés : radiations ultraviolettes, immunologie, photo-immunologie
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