Cholangiographie par imagerie par résonance magnétique

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Résumé

La bili-imagerie par résonance magnétique (IRM) ou cholangiographie par IRM est une technique non invasive permettant une étude fine des voies biliaires intra- et extrahépatiques. Grâce à l'emploi d'une technique rigoureuse (temps d'exposition compris entre 800 et 1 200 ms, épaisseur de coupe de 20 mm), les résultats de la cholangiographie par IRM sont similaires à ceux obtenus en cholangiographie directe (cholangiographie par cathétérisme rétrograde ou par voie percutanée transhépatique). Un temps d'écho compris entre 800 et 1 200 ms permet de supprimer le signal de toutes les structures en dehors des liquides stagnants et une épaisseur de coupe de 20 mm permet d'obtenir un aspect de cholangiographie sans aucun post-traitement. L'apport de la cholangiographie par IRM est important dans le diagnostic des lithiases de la voie biliaire principale, des tumeurs des voies biliaires, des cholangites sclérosantes et des anomalies congénitales de la plaque ductale à type de polykystose, de maladie de Caroli, ou de fibrose hépatique congénitale.

Mots-clés : voies biliaires, cholangiographie, lithiase biliaire, cholangiocarcinome, cholangite sclérosante primitive, plaque ductale, maladie de Caroli, fibrose hépatique congénitale

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