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Interdisciplinarité et clinique du soin - 12/10/17

Doi : 10.1016/j.medpal.2008.05.009 
Jean-Michel Lassaunière 1
Centre de soins palliatifs et traitement de la douleur, Hôtel-Dieu, 1, place du parvis Notre-Dame, 75004 Paris, France 

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Résumé

L’interdisciplinarité est au fondement de la clinique des soins palliatifs. Elle s’origine dans l’évolution des mentalités qui accompagne le processus de modernité de la société française qui voit l’accélération de l’individualisation et de l’individualisme. Les nouvelles questions qui touchent à la douleur, la souffrance, l’euthanasie sont postérieures au mouvement de Mai 1968, qui a vu l’émergence d’une libération de la parole. Il était alors interdit d’« inter-dire » à l’hôpital. Dans le même temps, la médecine a poursuivi sa modernisation technique au prix d’une multiplication des tâches et des intervenants, qui conjuguée à la rationalité économique, risque de déshumaniser le soin. Une visée de la clinique applicable aux soins palliatifs permettrait de mieux définir les objectifs pédagogiques à transmettre et à défendre. L’interdisciplinarité ne se réduit pas à la juxtaposition d’expertises objectivantes. Elle introduit l’intersubjectivité qui est la reconnaissance de la subjectivité de la personne malade et de tous les acteurs soignants dans ce qu’on appelle la rencontre soignante. L’interdisciplinarité est une visée, elle se construit pas à pas, et n’exclue pas les conflits. C’est la parole échangée autour du suivi d’une personne malade où la subjectivité est librement consentie qui constitue le moyen de préserver l’humanité du soin.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Interdisciplinarity is the foundation of the clinical practices constituting palliative care. This approach arose through changing attitudes which developed in modern French society with an acceleration of individualization and individualism. New interrogations concerning pain, suffering, and euthanasia, following the social uprisings in May 1968, occurred in parallel with greater freedom of speech. Inter-communication became a keystone to hospital life. At the same time, the technical advances of medicine created a multitude of tasks performed by expert technicians in combination with an economical rationale of risk dehumanizing healthcare. Applying the clinical viewpoint to palliative care enables a better understanding of the objectives to be defended and transmitted in medical curriculums. Interdisciplinarity is not limited to the juxtaposition of objectivizing expertise. It also introduces a notion of inter-subjectivity which recognizes the subjective nature of the sick person as well as all members of the heathcare team. The goal is to construct true interdisciplinary cooperation, despite the inevitable conflicts. While providing support for the sick person, an interdisciplinary exchange of objective information and subjective thoughts constitutes one of the best ways of maintaining the human side of healthcare.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Interdisciplinarité, Soins palliatifs, Modernité, Pratique du soin

Keywords : Interdisciplinarity, Palliative care, Modernity, Healthcare practices


Plan


 14e congrès de la SFAP. Nantes, 19, 20 et 21 juin 2008. Cultures et soin : diversité des approches, complexité des réponses. Texte oral de l’intervention en plénière le 20 juin 2008.


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Vol 7 - N° 4

P. 181-185 - août 2008 Retour au numéro
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  • Pour la construction et la consolidation d’un savoir en soins palliatifs
  • Marcel-Louis Villard
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  • Le soin ultime. Sur l’idée des soins palliatifs
  • Frédéric Worms

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