L’activité physique fait partie intégrante de la prise en charge du diabète de type 2 et doit y tenir une place importante. En aigu (au jour le jour), elle a un effet hypoglycémiant. Pratiquée de manière très régulière et suffisante, l’activité physique a de nombreux effets favorables : amélioration du contrôle glycémique (taux d’HbA_1c), amélioration de l’insulinosensibilité, diminution de la masse grasse viscérale, augmentation de la masse maigre musculaire, effets favorables sur de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire (pression artérielle, HDL-cholestérol, triglycérides, etc.). Toutefois, les modalités précises de cette activité physique chez les patients diabétiques de type 2 (type d’activité, fréquence, intensité, etc.) demeurent débattus, et sont imprécises ou différent selon les différentes recommandations actuelles. Le problème majeur, demeure la faisabilité, le manque de motivation et le manque de compliance des patients sur le long-terme, ce qui explique largement le peu de suivi actuel des recommandations d’activité physique régulière par les patients diabétiques de type 2.

Physical exercise is an important component of type 2 diabetes mellitus management. Acute physical exercise, on a day by day basis, has a clear hypoglycæmic effect. Physical exercise, on a regular basis at a sufficient level, has numerous favourable effects : improvement of glycæmic control (HbA_1c) and insulin sensitivity, decrease of visceralfat mass, increase of skeletal muscle mass, favourable effects on various cardiovascular risk factors (arterial pressure, HDL-cholesterol, triglycerides, etc.). However, precise characteristics of physical exercise to be advised in type 2 diabetic patients (type of exercise, frequency, intensity, etc.) are still a matter of debates, as well as lack of practical guidance in/or differences between the various current recommendations. The crucial point, however, remains their feasibility, as well as the lack of long term patient's motivation and compliance which may partly explain the current low level of physical exercise observed in type 2 diabetic patients.