Rééducation dans la pelvispondylite rhumatismale
Hôpital Cochin
Université René Descartes, service de rééducation et de réadaptation de l'appareil locomoteur et des pathologies du rachis, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris France
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Résumé
La pelvispondylite rhumatismale (PSR) est un rhumatisme inflammatoire chronique entrant dans le groupe des spondylarthropathies. La rééducation tient une place essentielle dans le traitement à côté des thérapeutiques médicamenteuses. Son objectif est de conserver voire d'améliorer la mobilité, la force, la forme physique générale et de lutter contre les déformations vertébrales. Elle repose principalement sur des techniques de kinésithérapie et sur le port d'orthèses vertébrales. Le choix des techniques, les indications et l'évaluation nécessitent le recueil de plusieurs paramètres dont des critères d'activité de la maladie, de mobilité des différents secteurs rachidiens et des articulations périphériques, de mesures de déformation dorsale, lombaire et cervicale, de mesure de l'incapacité fonctionnelle, du handicap et de la qualité de vie. Ces paramètres sont choisis en fonction de leurs qualités métrologiques et de leur simplicité d'utilisation.
De nombreuses études cliniques suggèrent l'efficacité de la rééducation avec prise en charge individuelle et en groupe. Des études supplémentaires doivent cependant être menées pour mieux définir les programmes les plus efficaces.
Mots-clés : pelvispondylite rhumatismale, spondylarthite ankylosante, kinésithérapie, orthèses
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