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Low-level arsenic exposure during pregnancy and its association with postpartum depression: A cohort study of women from Arica, Chile - 01/11/17

Faible niveau d’exposition à l’arsenic pendant la grossesse et son association avec la dépression postpartum : une étude de cohorte de femmes d’Arica, Chili

Doi : 10.1016/j.respe.2017.05.010 
M. Valdés a, A. Hanchey b, M.P. Muñoz c, B. Baumert b, V. Iglesias c,
a Becaria CONICYT, Programa Doctorado en Salud Pública, Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Independencia 939, Santiago, Chile 
b Department of Epidemiology and Biostatistics, College of Public Health, University of Georgia, 150, East Green Street, 30602 Athens, GA, USA 
c Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Independencia 939, Santiago, Chile 

Corresponding author. Departamento de Epidemiología, Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Chile, Independencia 939, Independencia, Santiago, Chile.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 01 November 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

While the relationship between inorganic arsenic exposure and psychological impairment has been studied previously, the association between low-level arsenic exposure during pregnancy and postpartum depression has not yet been examined. The objective is to estimate the association between low-level arsenic exposure during pregnancy and the Edinburgh score.

Methods

A sample of 223 women was collected from five public health services in Arica, Chile. Participation was voluntary and written consent was mandatory. Sociodemographic data related to arsenic exposure and urine samples for total inorganic arsenic assessments were collected during the second trimester. Postpartum depression symptoms were estimated by the Edinburgh Postpartum Depression scale. We examined descriptive statistics and ran multiple linear regressions. The modifying effect of age and depression history was evaluated separately.

Results

The median for total urinary inorganic arsenic was 14.6μg/L (range: 2-69.2μg/L), the median for postpartum depression score was 8 points (range: 0-27 points) and 20.6% of women were considered as postpartum depressed. For women older than 25years old without depression history, the adjusted coefficient for the total urinary natural logarithm of inorganic arsenic in multiple linear regressions was −2.51 (95% CI: −4.54, −0.48; P-value=0.02). For women older than 25years old with a depression history, this value was 2.09 (95% CI: −0.90, 5.08; P-value=0.16).

Conclusions

In this cohort, the number of children, physical perception, depression history, stressful maternity, and age were associated with postpartum depression score. The Edinburgh score was associated with inorganic arsenic in women older than 25years without depression history.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Position du problème

Bien que la relation entre l’exposition à l’arsenic inorganique et la détérioration psychologique ait été étudiée précédemment, l’association entre l’exposition à un faible niveau d’arsenic pendant la grossesse et la dépression postpartum n’a pas encore été examinée. L’objectif est d’estimer l’association entre l’exposition à un faible niveau d’arsenic pendant la grossesse et l’échelle de dépression postpartum d’Edinburgh.

Méthodes

Un échantillon de 223 femmes a été constitué à partir de cinq services de santé publique à Arica, Chili. La participation était volontaire et le consentement écrit obligatoire. Les données sociodémographiques en relation avec l’exposition à l’arsenic et les échantillons d’urine pour mesurer la concentration d’arsenic inorganique ont été recueillis au cours du deuxième trimestre de grossesse. Les symptômes de la dépression postpartum ont été estimés par l’échelle de dépression postpartum d’Edinburgh. L’association avec l’exposition à l’arsenic a été mesurée à l’aide de régressions linéaires multiples, stratifiées sur l’âge et les antécédents de dépression.

Résultats

La médiane pour l’arsenic inorganique urinaire était de 14,6μg/L (étendue : 2−69,2μg/L), la médiane pour l’échelle de dépression postpartum était de 8 points (étendue : 0−27 points) et 20,6 % des femmes étaient considérées comme déprimées. Le coefficient de corrélation linéaire ajusté du logarithme naturel de l’arsenic inorganique urinaire total chez les femmes âgées de plus de 25 ans sans antécédent de dépression était de −2,51 (IC 95 % [−4,54 ; −0,48], P-value=0,02). Chez les femmes âgées de plus de 25 ans avec antécédents de dépression, il était égal à 2,09 (IC 95 % [−0,90 ; 5,08], P-value=0,16).

Conclusions

Dans cette cohorte, le nombre d’enfants, l’autoperception physique, les antécédents de dépression, de grossesse stressante et l’âge étaient associés à l’échelle de dépression postpartum. Le score d’Edinburgh était associé à l’exposition à l’arsenic inorganique chez les femmes de plus de 25 ans sans antécédent de dépression.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Arsenic, Chile, Environmental exposure, Postnatal depression, Pregnancy

Mots clés : Arsenic, Chili, Dépression postpartum, Exposition environnementale, Grossesse


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