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Les bons réflexes devant des acouphènes de l’adulte - 07/11/17

Good practices with tinnitus in adult

Doi : 10.1016/j.lpm.2017.09.013 
Christine Le Pajolec 1, , Martine Ohresser 2, Jérome Nevoux 1, 3, 4
1 AP–HP, hôpital Bicêtre, service d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
2 CEFON, 10, rue Falguière, 75015 Paris, France 
3 Université Paris-Saclay, faculté de médecine, Le Kremlin-Bicêtre, 94275, France 
4 Inserm U1185, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 

Christine Le Pajolec, Service ORL, CHU Bicêtre, 78, rue du général Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 07 November 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Points essentiels

L’interrogatoire est primordial pour retracer la genèse de l’acouphène et apprécier son retentissement.

L’examen clinique doit rechercher une cause locale, vasculaire ou cervicale.

La consultation ORL avec audiogramme et acouphénométrie est indispensable pour connaître les caractéristiques de l’acouphène et envisager le traitement le plus adapté.

Si l’acouphène s’accompagne d’une baisse de l’audition, le port d’aides auditives permet de corriger la surdité et de diminuer le retentissement de l’acouphène.

Le retentissement psychologique de l’acouphène doit toujours être pris en compte et le recours à une équipe pluridisciplinaire est une solution intéressante.

Les traitements médicaux sont peu efficaces, en revanche les psychothérapies (thérapies cognitives et comportementales ou TCC, tinnitus retraining therapy ou TRT et sophrologie) apportent une réelle amélioration.

Le discours du médecin doit toujours être soutenant et pourvoyeur d’espoir thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

The interrogation is essential to trace the genesis of the tinnitus and to appreciate its repercussion.

Clinical examination should look for a local, vascular or cervical cause.

The ENT consultation with audiogram and tinnitus evaluation is essential to know the characteristics of the tinnitus and to consider the treatment.

If tinnitus is accompanied by a decrease in hearing, then wearing hearing aids can correct deafness and decrease the tinnitus.

The psychological impact of tinnitus must always be taken into account and the use of a multidisciplinary team is an interesting solution.

Medical treatments are not very effective; on the other hand psychotherapies (CBT, TRT and sophrology) bring a real improvement.

The doctor's speech must always be supportive and provide therapeutic hope.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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