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Knowledge, behaviors, and attitudes of HIV-infected men about syphilis - 07/11/17

Doi : 10.1016/j.medmal.2017.07.010 
A. Valdes a, b, c, 1, C. Cazanave c, d, e, f, 1, , F. Dabis a, b, c, D. Neau c, d, D. Lacoste c, g, V. Gaborieau h, S. Farbos i, M.S. Dworkin a, b, j

ANRS CO3 Aquitaine Cohort2

  See Appendix A for details.

a Université de Bordeaux, Inserm U1219, ISPED, 33076 Bordeaux, France 
b Université de Bordeaux, ISPED, 33076 Bordeaux, France 
c COREVIH Aquitaine, 33076 Bordeaux, France 
d Service des maladies infectieuses et tropicales, hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, 33076 Bordeaux, France 
e Université de Bordeaux, USC EA 3671, infections humaines à mycoplasmes et à chlamydiae, 33076 Bordeaux, France 
f Inra, USC EA3671, infections humaines à mycoplasmes et à chlamydiae, 33076 Bordeaux, France 
g Service de médecine interne, hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 33075 Bordeaux, France 
h Service de médecine, centre hospitalier de Pau, 64000 Pau, France 
i Service de maladies infectieuses, centre hospitalier de la Côte-Basque, 64100 Bayonne, France 
j School of Public Health, University of Illinois, Chicago, United States 

Corresponding author. Université de Bordeaux, USC EA 3671, infections humaines à mycoplasmes et à chlamydiae, 33076 Bordeaux, France.

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Abstract

Objective

To explore knowledge on syphilis, sexual behaviors, and attitudes in men living with HIV in southwestern France.

Patients and methods

In the ANRS CO3 Aquitaine Cohort of people living with HIV (PLHIV), a self-administered questionnaire was proposed to all male PLHIV attending one of the seven participating clinics between September 22 and October 24, 2014. The 15 questions explored patient knowledge about syphilis disease, attitudes, and behaviors during sexual intercourse.

Results

Among 302 patients surveyed, 101 reported at least one episode of syphilis. A history of syphilis was associated with awareness that syphilis was on the rise in men who have sex with men (MSM) in the Aquitaine region (46% vs. 22%, P<0.0001). Knowledge that syphilis could be transmitted by oral sex was low in both patients with (37%) and without (20%) a history of syphilis (P=0.0045). Patients with a history of syphilis more often used recreational drugs (RR 1.6; P=0.0028). Among 160 patients who had sexual intercourse with a man in the past 12 months, 23% reported using condoms for oral intercourse and 80% reported using condoms for anal intercourse. Sixty-two per cent of MSM declared being ready to change their practice if informed about the rise in syphilis.

Conclusions

This survey revealed important information gaps in PLHIV about syphilis and related behavior. The reported receptiveness of this population to behavioral change may help inform educational interventions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Explorer les connaissances sur la syphilis, les comportements et pratiques sexuelles des hommes vivant avec le VIH.

Patients et méthode

Dans la cohorte aquitaine ANRS CO3 de personnes vivant avec le VIH (PVVIH), un questionnaire auto-administré a été proposé à tous les hommes suivis dans sept centres hospitaliers du 22 septembre au 24 octobre 2014. Quinze questions exploraient les connaissances sur la syphilis, les comportements et pratiques durant les relations sexuelles.

Résultats

Au total, 101 patients sur 302 interrogés rapportaient avoir déjà eu au moins une fois la syphilis. Un antécédent de syphilis était associé avec la connaissance de l’augmentation des cas de syphilis parmi les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HSH) (46 vs 22 %, p<0,0001). Savoir que la syphilis pouvait se transmettre par rapport sexuel oral était peu connu, bien qu’un peu plus chez les patients avec antécédents de syphilis (37 vs 20 % ; p=0,0045). Les patients ayant eu la syphilis utilisaient plus souvent des drogues récréatives (risque relatif=1,6 ; p=0,0028). Sur 160 HSH, 23 % avaient utilisé des préservatifs pour les rapports oraux et 80 % pour les rapports anaux au cours des douze derniers mois, et 62 % étaient prêts à modifier leurs pratiques s’ils étaient informés de la recrudescence des cas de syphilis.

Conclusions

Cette enquête révèle d’importants manques d’informations concernant la syphilis et les pratiques à risque des PVVIH en Aquitaine. La réceptivité de cette population à des changements de pratiques pourrait aider à mettre en place des interventions éducatives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sexual behavior, Syphilis, HIV

Mots clés : Comportement sexuel, Syphilis, VIH


Plan


 Partly presented at the 8th International AIDS Society Conference on HIV pathogenesis, treatment and prevention, Vancouver, Canada, July 19–22, 2015. Abstract #MOPEB173.


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Vol 47 - N° 7

P. 470-476 - novembre 2017 Retour au numéro
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