Anatomy of lower eyelid and eyelid–cheek junction - 07/11/17

Doi : 10.1016/j.anplas.2017.09.007

A. Mojallal ^a,^⁎ , S. Cotofana ^b
^a Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Croix-Rousse Hospital, hospices civils de Lyon (HCL), University of Lyon Claude-Bernard 1, 103, grande rue de la Croix-Rousse, 69004 Lyon, France
^b Department of Medical Education, Albany Medical College, 47 New Scotland avenue MC-135, 12208 Albany, NY, USA

^⁎Corresponding author.

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Summary

Background

Understanding the anatomy of the lower eyelid and the lid–cheek junction is important for surgical and non-surgical approaches. It is important to understand the correlation between the clinical presentation and the individual anatomy to direct an adequate treatment.

Methods

A review of the literature based on the authors experience combined with anatomical dissections was conducted to reveal the current concepts of the surgical and non-surgical anatomy. The various anatomical structures important for the understanding of the symptoms and the proposed treatment are described in this article.

Results

The anatomy of the lower eyelid and the lid–cheek junction has to be understood as a unit. Structures are continuous from the eyelid to the cheek influencing each other during aging. The concept of superficial, i.e. superficial to the orbicularis oculi muscle and deep facial fat compartments, i.e. deep to the orbicularis oculi muscle has to be applied in order to understand the relevant anatomy regarding the ligaments, fat compartments, muscular and tarsal structures and the vascularization.

Conclusion

The understanding of the layered arrangement of the lower eyelid and eyelid-cheek junction anatomy enables practitioners to perform safe and effective surgical and non-surgical procedures.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La compréhension de l’anatomie de la paupière inférieure et de la jonction palpébrojugale est importante pour les approches chirurgicales et non chirurgicales. Il est important de faire la corrélation entre la sémiologie, très variable selon l’individu et la structure anatomique pour proposer un traitement adéquat. Nous présentons ici les structures anatomiques présentées dans la littérature ainsi que des travaux originaux de dissection.

Matériel et méthodes

Une revue de la littérature centrée sur les travaux de dissections anatomiques a été menée afin de révéler les concepts actuels de l’anatomie chirurgicale et non chirurgicale. Les différentes structures anatomiques importantes pour la compréhension des symptômes et le traitement proposé sont décrites dans cet article.

Résultats

L’anatomie de la paupière inférieure et de la jonction palpébrojugale doit être comprise comme une unité. Les structures sont en continuité entre la joue et la paupière et sont fortement influencées par le vieillissement. Le concept de compartiment superficiel, c’est-à-dire superficiel au muscle orbiculaire-oculi et compartiments profonds, c’est-à-dire profondément au muscle orbiculaire, sera décrit ainsi que l’anatomie pertinente concernant les ligaments, les compartiments graisseux, les structures musculaire et tarsienne ainsi que la vascularisation.

Conclusion

La connaissance et le respect de l’agencement de l’anatomie du visage en structures anatomiques indépendantes permet aux praticiens d’effectuer des procédures chirurgicales et non chirurgicales sûres et efficaces.

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Keywords : Lower eyelid, Facial fat compartments, Aging, Subcutaneous fat, Soft tissue fillers, Eyelid anatomy

Mots clés : Paupière inférieure, Compartiments de graisse faciale, Vieillissement, Graisse sous-cutanée, Remplisseurs de tissu mou