Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Perception du glaucome et observance thérapeutique : une étude observationnelle multicentrique - 09/11/17

Perception of glaucoma and therapeutic adherence: A multicenter observational study

Doi : 10.1016/j.jfo.2017.01.009 
A. Chiche a, G. Martin c, E. Brasnu de Cenival a, b, A. Rousseau e, A. Giocanti f, A. Fel g, S. Kallel a, b, c, M. Lombardi b, P. Hamard a, b, C. Baudouin a, b, c, d, A. Labbe a, , b, c, d
a Service d’ophtalmologie 3, Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 
b DHU Sight Restore, université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, Versailles, France 
c Service d’ophtalmologie, hôpital Ambroise-Paré, AP–HP, 9, avenue Charles-De-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
d Inserm, U968, CNRS, UMR 7210, institut de la vision, université UPMC Paris VI, 75012 Paris, France 
e Service d’ophtalmologie, hôpital Kremlin-Bicêtre, DHU Sight Restore, AP–HP, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre, France 
f Service d’ophtalmologie, hôpital Avicenne, DHU Sight Restore, AP–HP, 125, rue de Stalingrad, 93000 Bobigny, France 
g Service d’ophtalmologie, hôpital de la Salpêtrière, AP–HP, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 10
Iconographies 7
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction

L’objectif de cette étude était d’évaluer, à l’aide du questionnaire « Glaucoma treatment compliance assessment tool (GTCAT) », l’observance thérapeutique des patients glaucomateux et de la corréler aux paramètres cliniques de la maladie.

Patients et méthodes

Il s’agissait d’une étude observationnelle prospective multicentrique réalisée au sein du département hospitalo-universitaire (DHU) Sight Restore, Paris, France. Tous les patients étaient suivis pour un glaucome chronique à angle ouvert (GCAO) depuis au moins 3 ans. Une version française du GTCAT a été soumise aux patients. Les résultats ont été corrélés aux paramètres cliniques comme la durée d’évolution de la maladie, les traitements utilisés, la pression intraoculaire (PIO) et la déviation moyenne (MD) du dernier champ visuel.

Résultats

Soixante-treize patients ont été inclus dans cette étude. Parmi ces patients, 60,9 % se déclaraient parfaitement observant. Il existait une corrélation positive entre le nombre de jours de non-prise des collyres et la difficulté à mettre les collyres. La cause principale de non-prise des collyres était l’oubli (75 %) suivie par l’indisponibilité du collyre au moment de la prise (37,5 %). L’impact du glaucome sur la qualité de vie était corrélé à l’importance des effets secondaires des traitements locaux. Enfin, le niveau d’importance que le patient accordait à la nécessité de préserver sa vision était corrélé positivement au niveau de confiance que celui-ci accordait au médecin concernant le diagnostic.

Conclusion

Chez les patients glaucomateux, l’utilisation du GTCAT a confirmé la relation complexe qui existe entre le patient, sa maladie et son traitement, et même sa relation avec l’ophtalmologiste. Ces résultats permettent d’insister sur l’importance de l’éducation thérapeutique mais aussi sur le rôle des effets secondaires des traitements dans l’observance thérapeutique des patients glaucomateux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The purpose of this study was to evaluate medication adherence of glaucoma patients through the “Glaucoma treatment compliance assessment tool (GTCAT)” questionnaire and to correlate the results with clinical parameters.

Patients and methods

This multicenter prospective observational study was performed in the Département hospitalo-universitaire (DHU) Sight Restore, Paris, France. All patients had been followed for chronic open angle glaucoma (COAG) for at least 3 years. A French version of the GTCAT questionnaire was administered to patients. The results were correlated with clinical parameters of glaucoma, such as duration of disease, medications used, intraocular pressure (IOP) and mean deviation (MD) of the most recent visual field.

Results

Seventy-three patients were included in our study, with 60.9% declaring that they fully adhered to the treatment. There was a correlation between the amount of days missing treatment and difficulties using the eye drops. The main cause of missing the drops was forgetfulness (75%), followed by unavailability of the drop when it was time to take it (37.5%). The impact of glaucoma on quality of life was correlated to the amount of adverse effects of topical medications. The patient's perception of the importance of preserving vision was correlated to the level of confidence in the physician concerning the diagnosis of glaucoma.

Conclusion

In glaucoma patients, the use of the GTCAT questionnaire confirmed the complex relationship between the patient, the disease and its treatment, and even his or her relationship with the ophthalmologist. These results emphasized the importance of therapeutic education but also the negative role of side effects of the eye drops on treatment adherence in glaucoma patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Glaucome, Observance, Questionnaire, Qualité de vie, Collyres hypotonisants

Keywords : Glaucoma, Adherence, Questionnaire, Quality of life, Glaucoma drops


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 40 - N° 6

P. 477-486 - juin 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Étude de la réhabilitation visuelle après kératoplastie endothéliale manuelle
  • A.S. Gauthier, M. Castelbou, M. Saleh, B. Delbosc
| Article suivant Article suivant
  • Chirurgie de la cataracte chez 50 patients Alzheimer (55 yeux)
  • B. Girard, B. Chouard, F. Hardy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.