Le MEOPA (mélange équimolaire d’oxygène et de protoxyde d’azote) est utilisé pour ses propriétés analgésiques et anxiolytiques dans le but d’obtenir une sédation consciente du patient lors de la réalisation de soins douloureux. Il fait l’objet d’un suivi renforcé de pharmacovigilance et d’addictovigilance. Dans ce contexte, il est important de disposer de données d’utilisation en milieu hospitalier. Ce travail a pour objectif d’évaluer la conformité de l’utilisation du MEOPA par rapport aux recommandations du résumé des caractéristiques du produit, dans un CHU français (Nantes) et d’envisager des pistes d’amélioration.

Étude descriptive, transversale type audit clinique menée fin 2014 auprès de tous les professionnels de santé des services utilisant le MEOPA.

Deux cent trente-quatre professionnels de santé ont répondu au questionnaire ; les durées d’administration sont globalement conformes et les locaux sont globalement adaptés, mais presque 60 % des professionnels ont le sentiment d’inhaler le médicament. La systématisation de la prescription (toujours ou presque toujours prescrit pour 67 % des professionnels) et la traçabilité de l’utilisation (toujours ou presque toujours dans le dossier du patient pour 71 % des professionnels) constituent des pistes d’amélioration, ce d’autant que 18 % des professionnels de santé ont l’impression de « demandes abusives » de la part des patients.

La formation et l’information des professionnels de santé représentent des enjeux majeurs de bon usage du MEOPA.

MEOPA (equimolar mixture of oxygen and nitrous oxide) is used for its analgesic and anxiolytic properties in order to obtain conscious sedation of the patient when performing painful care. It is subject to an enhanced pharmacovigilance and addictovigilance monitoring. In this context, it is important to dispose of hospital utilization data. This work aims to assess the compliance of the use of nitrous oxide regarding the recommendations of the summary of product characteristics, in a French university hospital (Nantes) and consider possible improvements.

Transversal descriptive study, conducted in 2014 with all health professionals using MEOPA.

Two thousand thirty-four health professionals answered the questionnaire ; durations of administrations are in conformity and the premises are generally appropriate but almost 60% of professionals have the feeling of inhaling the drug. The systematization of the prescription (always or almost always prescribed for 67% of professionals) and traceability of use (always or almost always in the patient's file for 71% of professionals) are potential source of improvement, particularly since 18% of professional health reported “abuse demands” from patients.

The formation and information of health professionals are major issues of good use of nitrous oxide.