L’artérite de Takayashu nommée aussi maladie des femmes sans pouls est une artérite giganto-cellulaire touchant l’aorte et ses principales branches. Elle débute habituellement par une phase systémique, suivie par une phase vasculaire responsable de l’expression clinique variée de la maladie. Le but de notre travail est d’étudier les modes de révélation de l’artérite de Takayashu chez des patients tunisiens.

Étude rétrospective incluant 11 cas d’artérite de Takayashu colligés entre les années 2001 et 2016. Tous nos patients ont répondu aux critères de l’ACR.

Il s’agissait de 11 femmes. L’âge moyen de début de la maladie était de 28,33ans. Le délai diagnostique variait de 4mois à 4ans. L’artérite de Takayashu était révélée par des signes généraux : asthénie, anorexie et amaigrissement chez trois patientes. Ces signes systémiques étaient accompagnés d’un érythème noueux dans deux cas, de polyarthralgies intéressant les grosses articulations dans deux cas, d’un phénomène de Raynaud dans deux cas. Des douleurs abdominales diffuses mimant un angor mésentérique inauguraient le tableau dans trois cas et étaient en rapport avec une sténose serrée ou occlusive du tronc cœliaque. Des signes vasculaires à type de claudication artérielle des membres étaient notés chez dix patients. Des malaises avec lipothymies étaient signalées chez deux patients. Une HTA sévère était une circonstance de découverte dans un cas. La maladie était découverte de façon fortuite par une asymétrie lésionnelle dans 2 cas. Un syndrome inflammatoire biologique était observé chez 8 patients. La CRP moyenne était de 27,5mg/l et la VS moyenne était de 80.

Dans notre série tunisienne, les modes de révélation les plus fréquents étaient les manifestations vasculaires à type de claudication intermittente et le syndrome inflammatoire biologique.