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Dénutrition chez l’enfant et l’adolescent obèse - 23/11/17

Doi : 10.1016/j.nupar.2017.09.005 
Béatrice Dubern
 Nutrition et gastroentérologie pédiatriques, hôpital Trousseau, 26, avenue du Dr-Netter, 75012 Paris, France 

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Résumé

L’obésité infantile, caractérisée par un excès de masse grasse, est devenue ces dernières années un véritable problème de santé publique en raison de l’augmentation régulière de sa prévalence depuis trente ans et de ses complications à long terme si elle persiste à l’âge adulte. Si la dénutrition à proprement parler est rare chez l’enfant obèse, cette population est à risque de carences. L’hypovitaminose D concerne plus d’un enfant sur trois et nécessite une supplémentation systématique par 100000 UI de vitamine D tous les trois mois. La carence martiale est fréquente comme décrit dans la population pédiatrique et doit être dépistée. Certains déficits en vitamines du groupe B sont aussi décrits, mais sont plus rares. De plus, l’émergence de la chirurgie bariatrique chez les moins de 18 ans avec réalisation de manchon gastrique, voire de by-pass augmente ce risque de dénutrition à moyen et long terme, en particulier, en cas de mauvaise compliance aux supplémentations à l’instar de ce qui est observé chez l’adulte.

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Abstract

Recently, childhood obesity, defined by an excessive fat mass, has become a major public health problem due to its steady increased prevalence over the last thirty years and its long-term complications if it persists during adulthood. Although malnutrition is rare in obese children, this population is at risk for iron and vitamin deficiencies. Hypovitaminosis D affects more than one in three children and requires systematic supplementation per 100,000 IU of vitamin D every three months. Iron deficiency is common as described in the pediatric population and must be detected. Specific vitamin of group B deficiencies is also described but is more rare. In addition, with the emergence of bariatric surgery in teenagers with sleeve gastrectomy or gastric by-pass, the risk of malnutrition will increase throughout life, especially in the case of poor compliance with vitaminic supplements as observed in adults.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Obésité, Pédiatrie, Chirurgie bariatrique, Vitamine D, Fer

Keywords : Obesity, Pediatrics, Bariatric surgery, Vitamin D, Iron


Plan


 Ce document a été rédigé par l’auteure à la demande du comité éducationnel et de pratique clinique (CEPC) de la Société francophone nutrition clinique et métabolisme (SFNEP). Il a été discuté, corrigé et validé par le CEPC.


© 2017  Association pour le développement de la recherche en nutrition (ADREN). Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 31 - N° 4

P. 290-293 - octobre 2017 Retour au numéro
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