Un cas de jumeau acardiaque acéphale et revue de la littérature

Les grossesses gémellaires monochoriales se caractérisent par la présence de connections vasculaires entre les jumeaux. Ces dernières peuvent être à l'origine de pathologies comme le syndrome transfuseur–transfusé ou le syndrome TRAP qui se définit comme l'association d'un jumeau acardiaque acéphale et d'un jumeau sain. Nous vous proposons l'étude d'un cas ainsi qu'une revue de la littérature.

Il s'agit d'un cas de jumeau acardiaque acéphale non diagnostiqué en période anténatale et découvert lors de l'accouchement.

Le syndrome TRAP est un phénomène très rare. Néanmoins, il est important de le diagnostiquer le plus tôt possible pendant la grossesse de façon à mettre en place une surveillance adaptée. Il est associé à une forte mortalité du jumeau sain par anémie et insuffisance cardiaque. Les moyens thérapeutiques existent. Ils visent à interrompre les anastomoses vasculaires entre les jumeaux de façon à réaliser un fœticide sélectif.

Monochorial twin pregnancies are characterized by the presence of vascular connections between the twins. These connections can be at the origin of pathologies such as the transfused/transfuser syndrome or the TRAP syndrome which is defined as the association of a headless, acardiac twin with a healthy twin, which is the subject we will study and then review the literature.

The case of an acardiac, headless twin which was not diagnosed during pregnancy and was discovered at birth.

The TRAP syndrome is a very rare phenomenon. Yet, it is crucial to diagnose it as early as possible during pregnancy so as to offer adequate supervision. It is associated to a high death rate in the healthy twin caused by anemia and heart failure. There are therapeutic means to stop vascular anostomoses between the twins so as to perform a selective feticide.