Objectif Cette étude vise à déterminer la prévalence et les étiologies fongiques des onychomycoses des mains à Abidjan.

Des marchands de semoule de manioc au thon frit dénommée « garba » ont été inclus. De fines squames ont été examinées au microscope dans de la potasse à 30 %, tandis que les prélèvements séreux l’ont été dans du sérum physiologique. La culture sur milieux Sabouraud-chloramphénicol-actidione et Sabouraud-chloramphénicol des spécimens biologiques, a permis d’isoler et d’identifier les agents fongiques en cause. La sensibilité aux antifongiques a été réalisée par la technique sur gélose.

Au total, 205 marchands de sexe masculin ont été inclus. La prévalence des onychomycoses était de 6,3 % ; (IC 95 %=3,6–10,3). Cinq espèces de levures ont été identifiées. Celles du genre Candida étaient plus fréquentes (84,6 %). C. albicans représentait 30,8 % des levures du genre Candida. Trichosporon cutaneum a été isolé dans deux cas (15,4 %). L’amphotéricine B a présenté une meilleure activité antifongique (92,3 %), contrairement à la 5-fluorocytosine (30,8 %). Les sujets âgés de 15 à 24 ans (69,2 %), ayant une ancienneté dans le métier (84,6 %) et sans niveau d’instruction scolaire (69,2 %), étaient les plus atteints. La notion d’antécédent de mycoses unguéales (p<0,0001) et la coupure fréquente des ongles (p=0,0009) étaient significativement associées à l’onychomycose.

L’onychomycose à levures est peu fréquente. Le genre Candida était majoritairement impliqué. Il est néanmoins nécessaire de procéder à une sensibilisation sur les facteurs favorisant la mycose à l’endroit des sujets de l’étude.

The aim of this study is to determine the prevalence and the fungi involved in onychomycosis located on fingers in Abidjan.

This study includes the sellers of cooked cassava semolina served with fried tuna fish called “garba”. Fines squames specimen was processed with 30% KOH for a direct microscope examination. Serous collection were done in physiological serum. Part of the original sample was cultured on Sabouraud medium with antibiotics (chloramphénicol, actidione). Species distribution and antifungal susceptibility by the technique on agar were noted.

A total of 205 male sellers were involved. The Onychomycosis prevalence was 6.3%; (95% CI : 3.6–10.3). Five species of yeasts were identified. Candida spp were the most frequent (84.6%) and Candida albicans represented 30.8% of isolated yeasts. Trichosporon cutaneum were isolated in two case (15.4%). Susceptibility for amphotericin-B was 92.3% contrary to 5-fluorocytosine 30.8%. The subjects aged between 15 to 24 (69.2%), with a higher seniority (84.6%) and illiterate (69.2%) were the most affected. The main risk factors of fungal infections were the presence of previous fingernail onychomycosis (P<0.0001) and the frequent fingernail cutting (P=0.0009).

Onychomycosis caused by yeast is infrequent among “garba” sellers in Abidjan. The main fungi involved in fingernail onychomycosis were Candida species. It is nevertheless necessary to implement sensitization for them on contributing factors.