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Symptomatologie psychotique et hydrocéphalie : à propos d’un cas - 01/12/17

Doi : 10.1016/j.amp.2017.10.002 
Valentine Morin a, Antonella Bonafos a, Marc Masson b, c, François-Eric Vederine a,
a Pôle 75G20-21, GHT Paris Psychiatrie et Neurosciences, EPS Maison-Blanche, 6, rue Pierre-Bayle, 75020 Paris, France 
b Nightingale Hospitals-Paris, Clinique du Château de Garches, 11bis, rue de la Porte-Jaune, 92380 Garches, France 
c Service Hospitalo-Universitaire, Centre Hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La présence de symptômes psychiatriques chez un patient souffrant d’une hydrocéphalie chronique pose des questions étiologiques et thérapeutiques spécifiques. Nous proposons de les aborder à travers le cas clinique présenté ici.

Cas

Nous rapportons le cas d’une patiente de 43ans présentant une hydrocéphalie idiopathique chronique avec hypertension intracrânienne. Dix ans après la découverte de l’hydrocéphalie, cette patiente a présenté deux épisodes délirants à quatorze mois d’intervalle.

Discussion

Bien que le tableau clinique soit évocateur d’une schizophrénie, certains éléments de l’observation suggèrent que les symptômes psychotiques sont secondaires à l’hydrocéphalie chronique. Ces éléments sont discutés à la lumière de la littérature existante sur les liens entre troubles psychiatriques et hydrocéphalie et des études de neuro-imagerie retrouvant un élargissement ventriculaire chez les patients souffrant de schizophrénie.

Conclusion

Il existe des liens entre hydrocéphalie et symptômes psychotiques. Une meilleure compréhension de ceux-ci pourrait nous éclairer sur l’étiopathogénie de la schizophrénie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Psychiatric symptoms in patients suffering from chronic hydrocephalus raise specific etiological and therapeutical questions we will discuss in the following clinical case.

Case

We report the case of a 43-year-old woman who presents chronic idiopathic hydrocephalus with intracranial hypertension. Ten years after being diagnosed with hydrocephalus, the patient experienced two episodes of delirium within fourteen months of each other.

Discussion

Although the clinical picture points to schizophrenia, some elements suggest however that the psychotic symptoms occurred after chronic hydrocephalus. These observations are discussed in the light of existing literature about the links between psychiatric disorders and chronic hydrocephalus, and neuroimaging studies which show ventricular hypertrophy among patients suffering from schizophrenia.

Conclusion

There is a close connection between hydrocephalus and psychotic symptoms. A better understanding of these ties could improve our knowledge about the etiopathogenesis of schizophrenia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cas clinique, Hydrocéphalie, Hypertension intracrânienne, Psychose, Schizophrénie

Keywords : Case study, Hydrocephalus, Intracranial hypertension, Psychosis, Schizophrenia


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Vol 175 - N° 10

P. 929-932 - décembre 2017 Retour au numéro
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