Étude observationnelle d’un dispositif d’aide aux femmes en situation de précarité pendant la grossesse et le post-partum - 08/12/17
, F. Goffinet a, d, V. Tessier e, V. Boulinguez f, M.-J. Saurel-Cubizolles a, E. Azria a, gTRAJECTOIRES study group
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Résumé |
Objectifs |
Évaluer l’impact du dispositif d’accompagnement Projet régional expérimental d’accompagnement à la nutrition et allaitement chez les femmes en situation de précarité (PRENAP) 75 sur la durée d’hospitalisation dans le post-partum et sur le mode d’alimentation pour les femmes enceintes en situation de précarité.
Méthodes |
Une étude observationnelle rétrospective s’est déroulée entre novembre 2013 et mai 2015 dans une maternité parisienne de type III. Une comparaison des caractéristiques sociodémographiques, des issues périnatales et du post-partum des femmes en situation de précarité sociale (pas de logement stable et absence de prise en charge sociale ou couverture médicale universelle ou aide médicale d’État) a été réalisée selon leur inclusion ou non dans le dispositif PRENAP.
Résultats |
Sur la période d’étude, 344 (4,6 %) femmes en situation de précarité ont accouché dans cette maternité. Parmi les femmes en situation de précarité, les femmes incluses dans le dispositif PRENAP étaient plus fréquemment dans une situation sociale très défavorable que celles qui n’ont pas été incluses. L’inclusion dans le dispositif PRENAP n’a pas permis de réduire la durée de séjour en suites de couches. L’allaitement maternel était choisi plus fréquemment par les femmes incluses dans le dispositif PRENAP.
Conclusion |
Le dispositif PRENAP semble favoriser le recours à l’allaitement, mais n’est pas associé à une diminution de la durée moyenne de séjour en suite de couches. Ce dispositif qui semble bénéfique en termes d’accompagnement médical et social des femmes en situation de précarité mériterait d’être évalué de manière prospective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objectives |
To assess the impact of the Regional experimental accompanying nutrition and breast-feeding for pregnant women (PRENAP) 75 social device on the duration of postpartum hospitalization and breast-feeding for pregnant women in precarious situation.
Methods |
A retrospective observational study took place between November 2013 and May 2015 in a type III Parisian maternity. Comparison of sociodemographic, perinatal and postpartum characteristics of women in precarious situations (no stable housing and no social care or universal medical coverage or state medical aid) was done according to whether they were included in the system PRENAP or not.
Results |
Over the study period, 344 (4.6%) women in precarious situations gave birth in this maternity. Among these women, the women included in the PRENAP system were more frequently in a very unfavorable social situation than those who were not included. The inclusion in the PRENAP device did not reduce the hospitalization in post-partum. Breast-feeding was chosen more frequently by the women included in the PRENAP device.
Conclusion |
The PRENAP device seems to favor the use of breast-feeding, but is not associated with a diminution of the hospitalization time in post-partum. This social device, which seems to be beneficial in terms of social and medical support for women in precarious situations, deserves to be evaluated prospectively.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Facteurs socio-économiques, Situation de précarité, Grossesse, Allaitement, Dispositif social
Keywords : Socioeconomic factors, Inequalities, Pregnancy, Breast-feeding, Social device
Plan
| ☆ | Cet article a fait l’objet d’une première publication dans Gynécologie obstétrique fertilité & sénologie, volume 45, issue 9, septembre 2017, pages 460–465. DOI de l’article original : https://doi.org/10.1016/j.gofs.2017.07.005. |
Vol 16 - N° 6
P. 375-381 - décembre 2017 Retour au numéro
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