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Nouvelles recommandations internationales pour le traitement curatif et prophylactique de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints d’un cancer et application dédiée pour smartphone - 08/12/17

New international guidelines for curative treatment and prophylaxis for venous thromboembolism (VTE) in cancer patients and the dedicated smartphone application

Doi : 10.1016/j.jdmv.2017.09.006 
I. Benzidia a, J. Connault b, A. Solanilla c, U. Michon-Pasturel d, M. Jamelot e, M.K. Nguessan f, A. Hij a, C. Le Maignan g, D. Farge a, C. Frère h,

pour le Groupe Francophone Thrombose et Cancer

a UF04 maladies auto-immunes et pathologie vasculaire, service de médecine interne, hôpital Saint-Louis, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
b Service de médecine interne, CHU de Nantes, 44000 Nantes, France 
c Service de médecine vasculaire, hôpital Saint-André, 33076 Bordeaux, France 
d Service de médecine vasculaire, groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 
e Service d’oncologie médicale, centre Henri-Becquerel, rue d’Amiens, 76000 Rouen, France 
f Département de médecine interne et gériatrie, centre hospitalier universitaire de Treichville, université Félix Houphouet Boigny d’Abidjan, Abidjan, Côte d’Ivoire 
g Service d’oncologie médicale, hôpital Saint-Louis, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
h Service d’hématologie biologique, hôpital Pitié-Salpêtrière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) est une complication fréquente et grave chez les patients atteints de cancer. Ces patients, lorsqu’ils sont traités par anticoagulants, sont à plus haut risque de récurrence et de saignement. La prise en charge de la MTEV au cours du cancer constitue donc un véritable challenge. En 2013, l’Initiative internationale sur la thrombose et le cancer (ITAC-CME), se basant sur une revue systématique de la littérature et sur l’approche GRADE, a élaboré et publié des recommandations internationales pour le traitement curatif et prophylactique de la MTEV et de la thrombose sur cathéter veineux central chez les patients atteints de cancer. Une mise à jour de ces recommandations, incluant l’utilisation des anticoagulants oraux directs, a récemment été publiée. Cette revue présente la synthèse de ces recommandations de bonnes pratiques cliniques ainsi que les moyens mis en œuvre pour optimiser leur application. Une meilleure adhésion aux recommandations internationales permettra de réduire la morbidité et la mortalité imputables à la MTEV au cours du cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Venous thromboembolism (VTE) is a frequent and serious complication in cancer patients, and the second leading cause of death in this setting. Cancer patients are also more likely to present recurrent VTE and major bleeding while taking anticoagulants. Management of VTE in these patients is always challenging and remains suboptimal worldwide. In 2013, the International Initiative on Thrombosis and Cancer (ITAC-CME) released international guidelines for the treatment and prophylaxis of VTE and central venous catheter-associated thrombosis, based on a systematic review of the literature ranked according to the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation scale. An update of these ITAC-CME consensus guidelines, including the use of direct oral anticoagulants, was recently published. In this review, we summarize these updated guidelines. Better adherence to the international guidelines, involving an adequate educational and active implementation strategies, will substantially decrease the burden of VTE and allow to increase survival in cancer patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie thromboembolique veineuse, Cancer, Traitement, Héparines de bas poids moléculaire, Recommandations

Keywords : Venous thromboembolism, Cancer, Treatment, Low-molecular-weight heparins, Guidelines


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Vol 42 - N° 6

P. 375-383 - décembre 2017 Retour au numéro
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