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Anesthésie en chirurgie ophtalmologique - 08/12/17

Anesthesia in ophthalmic surgery

[21-780-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(17)71402-5 
P.J. Zetlaoui
 Département d'anesthésie-réanimation, Hôpital de Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'anesthésie en ophtalmologie est en constante évolution. Si l'anesthésie générale a peu évolué, l'anesthésie locorégionale classique a été challengée par l'arrivée de l'anesthésie topique pour la chirurgie du segment antérieur. Mais l'anesthésie en ophtalmologie ne se limite pas à la « topique », et nécessite de maîtriser l'anesthésie pédiatrique, l'anesthésie du sujet âgé, les techniques d'anesthésie locorégionale et, peut-être un jour, l'échoguidage. L'anesthésie en ophtalmologie est une activité qui requiert une large palette de techniques et de compétences. Il est nécessaire que l'anesthésiste qui travaille dans un secteur d'ophtalmologie connaisse l'anatomie et la physiologie oculaires, ainsi que les impératifs de cette chirurgie. Un dialogue permanent entre chirurgien et anesthésiste est tout aussi nécessaire pour le choix de la technique d'anesthésie, l'adaptation des traitements périopératoires et la prise en charge de la douleur postopératoire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Anesthesia in ophthalmology is constantly evolving. While general anesthesia has only slightly changed, regional anesthesia has been challenged by the advent of topical anesthesia for anterior segment surgery. But anesthesia in ophthalmology is not limited to the “topical” anesthesia, and requires control of pediatric anesthesia, anesthesia of the elderly, techniques of regional anesthesia, and perhaps in the future ultrasound puncture. Anesthesia in ophthalmology requires to master a wide range of techniques and skills. It is mandatory that an anesthesiologist working in an ophthalmology department knows the ocular anatomy and physiology, as well as the imperatives of this surgery. A permanent dialogue between surgeon and anesthesiologist is equally necessary for the choice of the anesthesia technique, the adaptation of perioperative treatments and the management of postoperative pain.

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Mots-clés : Anesthésie en ophtalmologie, Anesthésie locorégionale, Anesthésie péribulbaire, Anesthésie sous-ténonienne, Anesthésie topique

Keywords : Anesthesia in ophthalmology, Locoregional anesthesia, Peribulbar anesthesia, Sub-tenonian anesthesia, Topical anesthesia


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