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Frequency and characteristics of suicide attempts in dissociative identity disorders: A 12-month follow-up study in psychiatric outpatients in Switzerland - 14/12/17

Doi : 10.1016/j.ejtd.2017.06.005 
J. Tanner a, D. Wyss b, N. Perron b, c, M. Rufer a, C. Mueller-Pfeiffer a, b,
a Department of psychiatry and psychotherapy, university hospital of Zurich, university of Zurich, Culmannstrasse 8, Zurich, Switzerland 
b Center of education and research (COEUR), psychiatric services of the county of St. Gallen-North, Zurcherstrasse 30, 9500 Wil, Switzerland 
c Clinical psychology and psychotherapy, university of Bern, Fabrikstrasse 8, 3012 Bern, Switzerland 

Corresponding author. Department of psychiatry and psychotherapy, university hospital of Zurich, Culmannstrasse 8, 8091 Zurich, Switzerland.

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Abstract

Introduction

Dissociative identity disorder (DID) is often accompanied by suicidal behavior. However, systematic research regarding suicide attempts in DID is rare.

Objective

Aims of this study were to examine frequency, characteristics and risk factors for suicidal behavior in DID patients.

Method

A sample of outpatients and day care patients with (n=17) and without DID (n=34) from psychiatric outpatient and day care units and a private practice located in Switzerland were assessed at baseline and at 12-month follow-up. At baseline, Axis I and Axis II disorders according to DSM-IV were ascertained with the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I disorders (SCID-I), the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis II disorders (SCID-II), and the Structured Clinical Interview for DSM-IV Dissociative Disorders (SCID-D-R). Suicidal behavior during a 12-month period following the baseline assessment was assessed using the Longitudinal Interval Follow-Up Evaluation interview.

Results

We found that 23.5% of subjects with DID and 0% of subjects without DID attempted at least one suicide during the 12-month period of observation (P=0.010). Medical threat of most suicide attempts was moderate to severe. Potential risk factors for suicidal behavior in DID subjects were a comorbid substance disorder or posttraumatic stress disorder, high number of any Axis I disorder, higher education, and foreign nationality.

Conclusion

Our results support previous evidence for a high risk of suicide attempts in patients with DID. The potential risk factors for suicidal behavior in DID subjects correspond largely to known risk factors for suicide in general population and mental disorders other than DID. The results emphasize the importance of assessing suicidal intentions when treating DID patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Suicidality, Dissociative disorders, Observational study, Adults, Suicidal behavior


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Vol 1 - N° 4

P. 235-239 - décembre 2017 Retour au numéro
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  • Dissociation and under-regulation of affect in patients with posttraumatic stress disorder with and without a co-morbid substance use disorder
  • K.S. Wegen, A. van Dijke, A. Aalbers, A.M.E.E. Zedlitz
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  • Version française adaptée de l’Échelle d’évaluation de l’avancement de la psychothérapie (EEAP/DTMI)
  • Olivier Piedfort-Marin, Deborah Wisler, Marie-Eve Piot, Danièle Spagnoli

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