Plasmodies - Malaria : Formes cliniques, diagnostic
Félix Djossou : Chef de clinique - assistant des Hôpitaux
Rodolphe Thiebaut : Interne en Santé publique
Michel Le Bras : Professeur des Universités, médecin des Hôpitaux, chef de service, directeur. Centre René-Labusquière, médecine tropicale, santé et développement, université Victor-Ségalen Bordeaux 2, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France. Service de médecine interne et des maladies tropicales, hôpital Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, 33075
Bordeaux cedex France
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Résumé
Parmi les différentes formes parasitologiques du paludisme, c'est Plasmodium falciparum qui est à l'origine d'un problème majeur de Santé publique à l'échelle mondiale, occasionnant environ 1 milliard d'accès et plus de 2 millions de morts par an. On dénombre en France plus de 4 000 cas de paludisme d'importation à P. falciparum, dont une vingtaine de morts injustifiées, compte tenu de la densité médicale et des moyens diagnostiques et thérapeutiques. C'est le diagnostic précoce et une prise en charge adaptée qui constituent les facteurs de bon pronostic. Il convient donc de bien connaître les circonstances de découverte, les formes cliniques multiples, et surtout les critères de gravité. Une arborisation décisionnelle de prise en charge est proposée.
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