DEPIVIH 2: Use of three HIV testing methods in French primary care settings – ELISA laboratory screening versus two rapid point-of-care HIV tests - 19/12/17
DEPIVIH 2 : étude observationnelle comparative de trois méthodes de dépistage de l’infection au VIH par des médecins généralistes en France
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Abstract |
Objective |
The primary endpoint was to evaluate the use of HIV testing methods by French primary care providers: Elisa laboratory screening, instant result HIV diagnostic test and rapid result HIV diagnostic test. The secondary endpoints were the population screening rate of unknown HIV status consulting during the study period, reasons for screening and for choosing the specific screening method, the investigators’ satisfaction with the rapid diagnostic test (RDT) and problems encountered.
Patients and methods |
National prospective interventional study with French family physicians (FP) from December 2013 to December 2014. FPs enrolled all consenting adults consulting for an HIV screening test during a 6-month period: the choice was an Elisa laboratory test or one of the two RDTs.
Results |
During the study period, 43 FPs included 981 patients. HIV screening was performed for the first time for 31.6% of patients; 767 (78.2%) Elisa laboratory test prescriptions and 214 (21.8%) RDTs were performed, leading to a screening rate of 1.3%. For 120 (15.7%) of the Elisa laboratory tests, the result was not reported and six RDTs were not valid. Nine patients were diagnosed as HIV-infected (0.9%): five with Elisa laboratory test and four with RDT. Almost 90% of FPs were willing to keep on using RDTs in their daily practice.
Conclusion |
In general practice, RDTs may be an important additional tool to traditional HIV screening. They could account for one in five tests prescribed in this context.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectifs |
Évaluer l’utilisation de trois méthodes de dépistage du VIH en soins primaires : sérologie VIH au laboratoire, test rapide d’orientation diagnostique (TROD) à réponse immédiate et TROD à réponse rapide. Les objectifs secondaires étaient le taux de dépistage de la population vue en consultation, les motifs de réalisation du test de dépistage, les motifs du choix de la méthode utilisée, la satisfaction du médecin vis-à-vis du test et les éventuels problèmes rencontrés.
Patients et méthodes |
Étude observationnelle prospective et multicentrique sur l’utilisation des TROD et de la sérologie du VIH en pratique courante de dépistage par des médecins généralistes. Les médecins devaient inclure pendant 6 mois des adultes à qui ils réalisaient un test de dépistage (le choix étant entre l’un des TROD et une sérologie).
Résultats |
Quarante-trois investigateurs ont inclus 981 patients (décembre 2013–décembre 2014). Le dépistage n’avait jamais été fait pour 31,6 % des patients. Ont été réalisés 767 sérologies (78,2 %) et 214 TROD (21,8 %). La proportion de patients ayant été dépistés est de 1,3 % ; 120 sérologies (15,7 %) n’ont pas été récupérées et 6 TROD étaient invalides. Neuf patients ont été découverts séropositifs (0,9 %), cinq par sérologie et quatre par TROD. Environ 90 % des médecins ont déclaré souhaiter continuer à utiliser les TROD en dépistage dans leur pratique quotidienne.
Conclusion |
En médecine générale, les TROD peuvent être un outil complémentaire au dépistage classique du VIH, pouvant représenter jusqu’à 1 test de dépistage sur 5 réalisés dans ce contexte.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Screening, HIV RDT, HIV infection
Mots clés : Dépistage, TROD VIH, Infection par le VIH
Plan
☆ | The DEPIVIH 2 study has been presented at three congresses: 15th Congress of the European AIDS Clinical Society, October 2015, Barcelona – poster, 16th Congress of the French AIDS society (French acronym SFLS), October 2015, Nantes – poster, 15th Congress of the French National College of Teachers in General Practice, November 2015, Dijon – oral communication. |
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