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Principles of curative antibiotic treatment - 29/12/17

Doi : 10.1016/S0929-693X(17)30510-9 
R. Cohen a, b, c, d, , E. Grimprel d, e, f, I. Hau a, d, g, F. Madhi a, d, g, J. Gaudelus d, h, J. Raymond d, i
a Université Paris Est, IMRB-GRC GEMINI, 94000 Créteil, France 
b Unité Court Séjour, Petits Nourrissons, Service de Néonatologie, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, France 
c ACTIV, Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val de Marne, Saint-Maur des Fossés, France 
d Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique de la Société Française de Pédiatrie, Saint-Maur des Fossés, France 
e Université Pierre & Marie Curie, Paris 6, France 
f Service de pédiatrie générale et aval des urgences, Hôpital Armand-Trousseau, Paris, France 
g Service de Pédiatrie Générale, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, France 
h Service de Pédiatrie Générale, Centre Hospitalier Jean Verdier, Bobigny, France 
i Université Paris Descartes, Hôpital Cochin, Paris, France 

*Corresponding author.

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Summary

Infectious diseases are constantly evolving for many reasons. New infectious agents are regularly discovered, mainly because of the development of identification methods, including the molecular tools and mass spectrometry. Changes in the epidemiology of infectious diseases are not always understood, but several factors undoubtedly play an important role, notably the impact of vaccination implementations, the ecological consequences of antibiotic treatments and their excessive use, and the secular epidemiological trends of pathogenic agents. Antibiotic resistance has been recognized as one of the major challenges for humanity and few new antibiotics with potent activity against resistant Gram-negative rods have been developed in recent years. The rationalization of antibiotic treatments is a key for reducing or limiting antimicrobial resistance. This guide takes into account the latest recommendations, the consensus conferences, and the guidelines of the Pediatric Infectious Diseases Group of the French Society of Pediatric, the French Infectious Diseases Society, and French official agencies. For each clinical situation, the main bacterial target of the antibiotic treatment, the first-choice antibiotic and the alternative treatment, as well as the most important findings for the diagnosis and treatment of the infection are detailed.

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Résumé

Les maladies infectieuses évoluent constamment pour de multiples raisons. De nouveaux agents infectieux sont régulièrement découverts, essentiellement du fait de l’évolution des techniques d’identification comme la spectrométrie de masse et grâce au développement de la biologie moléculaire. Les modifications de l’épidémiologie des maladies infectieuses ne sont pas toujours explicables mais plusieurs facteurs jouent un rôle important comme l’impact des vaccinations, l’usage souvent excessif et irrationnel des antibiotiques mais aussi l’histoire naturelle des agents pathogènes. La résistance aux antibiotiques est reconnue comme un des défis majeurs pour l’humanité d’autant plus que très peu de nouveaux antibiotiques ont été mis sur le marché ces dernières d’années. La rationalisation de l’antibiothérapie est un des éléments clé pour réduire la résistance aux antibiotiques et la dissémination des bactéries résistantes.

Ce guide prend en compte les dernières recommandations, les conférences de consensus et les avis des sociétés savantes : Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique de la Société française de pédiatrie, Société de pathologie infectieuse de langue française et agences officielles de l’État. Pour chaque situation clinique sont précisés, la ou les cibles bactériennes du traitement antibiotique, le choix antibiotique préférentiel, les alternatives thérapeutiques, ainsi que les commentaires les plus importants pour le diagnostic et le traitement de l’infection.

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Vol 24 - N° 12S

P. S1-S5 - décembre 2017 Retour au numéro
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  • Antibiotic pharmacokinetic and pharmacodynamic parameters in pediatric clinical practice
  • R. Cohen, E. Grimprel

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