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Antimicrobial treatment of diarrhea/acute gastroenteritis in children - 29/12/17

Doi : 10.1016/S0929-693X(17)30515-8 
R. Cohen a, b, c, d, J. Raymond d, e, , D. Gendrel d, f
a Université Paris Est, IMRB-GRC GEMINI, 94000 Créteil, France 
b Unité Court Séjour, Petits Nourrissons, Service de Néonatologie, Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil, France 
c Association Clinique et Thérapeutique Infantile du Val de Marne (ACTIV), Saint-Maur des Fossés, France 
d Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique de la Société Française de Pédiatrie (GPIP), Saint-Maur des Fossés, France 
e Université Paris Descartes. Hôpital Cochin, Paris France 
f Université Paris Descartes, Hôpital Necker-Enfants Malades, Paris, France 

*Corresponding author.

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Summary

Acute gastroenteritis (AGE) are usually caused by viruses, especially Rotavirus and Norovirus. Among the bacterial causes, very few warrant antibiotic treatment, mainly Shigella, Vibrio cholerae, Campylobacter (only for severe cases, particularly in the initial phase) and severe cases of Salmonella infection. The antimicrobial treatments proposed in this guide follow the latest guidelines of the European Society of Pediatric Infectious Diseases and the European Society of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Azithromycin is the preferred antibiotic for infections due to Shigella and Campylobacter. Ceftriaxone and ciprofloxacin are recommended for salmonellosis when antibiotic treatment is indicated. In most cases, empirical treatment without bacteriological documentation should be avoided.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les gastro-entérites sont le plus souvent d’origine virale, norovirus et rotavirus étant les virus les plus fréquemment en cause chez les jeunes enfants. Parmi les causes bactériennes, très peu nécessitent un traitement antibiotique en dehors des shigelloses, des formes graves de salmonellose et de quelques infections à Campylobacter. Les choix antibiotiques proposés dans ce guide sont en accord avec les dernières recommandations communes de l’European Society of Pediatric Infectious Diseases et l’European Society of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. L’azithromycine est préférentiellement utilisée pour traiter les infections à shigelles ou à campylobacter. La ceftriaxone et la ciprofloxacine sont les molécules à prescrire pour les rares salmonelloses devant être traitées par antibiotiques. Les traitements empiriques, sans identification bactérienne, sont rarement indiqués en dehors des sepsis sévères ou chez des sujets à risque. De même, le diagnostic d’amibiase intestinale aigüe doit être prouvé par l’examen microscopique avant de prescrire du métronidazole.

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Vol 24 - N° 12S

P. S26-S29 - décembre 2017 Retour au numéro
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  • Antimicrobial treatment of urinary tract infections in children
  • R. Cohen, J. Raymond, E. Launay, Y. Gillet, P. Minodier, F. Dubos, E. Grimprel
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  • Antibiotic treatment of skin and soft tissue infections
  • Y. Gillet, M. Lorrot, R. Cohena, I. Hau, E. Grimprel, C. Gras-Le Guen

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