S'abonner

Comparison of various non-invasive tools for diagnosing AL cardiac amyloidosis - 05/01/18

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2017.11.054 
M. Nicol 1, , B. Assous 2, A. Cescau 2, M. Baudet 3, R. Dautry 2, A. Cohen Solal 4, B. Arnulf 5, D. Logeart 2
1 Lariboisière, France 
2 Hôpital Lariboisière, France 
3 Lariboisiere, Paris, France 
4 Service de cardiologie, hôpital Lariboisière, Paris cedex 10, France 
5 Saint-Louis, Paris, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Cardiac involvement is the most important cause of death in light chain amyloidosis (AL) and its early diagnosis is a major issue for therapeutic strategy. Gold diagnostic standards are either invasive (cardiac biopsy) or not widely available (cardiac MRI). We aim to compare diagnostic value of various diagnostic tools in this setting.

Methods

Following diagnostic, tests were performed after first diagnosis of AL amyloidogenic disorder: clinical examination, blood testing of BNP and troponin I, EKG, echocardiography, 24-hours EKG Holter, cardiac MRI, cardiopulmonary test. Cutoffs were chosen from literature for parameters with continuous values. Final diagnosis of cardiac amyloidosis (CA) was done either by MRI if diffuse late enhancement was present or by endomyocardial biopsy. Diagnostic values of tests as well as their combination were calculated.

Results

Among sixty-seven consecutive patients (64±10 years, 21 with multiple myeloma and 46 with MGUS), final diagnosis of CA was done in 45 patients. Renal, digestive and neurologic AL involvements were present in 44%, 15% and 20% respectively of patients with CA. The table shows diagnostic values of EKG, BNP and echography as well as their combinations. Usefulness of troponin, Holter or stress test was less relevant (Table 1).

Conclusion

Combining EKG, biomarkers and echocardiography result in nearly optimal diagnosis of AL CA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2017  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 10 - N° 1

P. 28-29 - janvier 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Baseline characteristic and prognosis of patients with cardiac amyloidosis referred in the French National Referral Center for Cardiac Amyloidosis (filière CARDIOGEN)
  • D. Bodez, A. Galat, S. Guendouz, M. Kharoubi, K. Ayad, L. Hittinger, V. Plantebordeneuve, J.L. Dubois-Randé, T. Damy
| Article suivant Article suivant
  • Frequency of cardiac amyloidosis inpatients with unexplained left ventricular hypertrophy: The Caribbean Amyloidosis Study
  • J. Inamo, N. Ozier-Lafontaine, A. Atallah, S. Merle, R. Banydeen, R. Neviere

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.