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How is contact force implemented in routine clinical practice? Results from a French National Survey - 05/01/18

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2017.11.249 
S. Bun 1, , D. Latcu 1, F. Anselme 2, S. Boveda 3, J.P. Cebron 4, P. Delaye 5, J.C. Deharo 6, E. Gandjbakhch 7, D. Gras 4, D. Klug 8, J. Mansourati 9, E. Marijon 10, P. Maury 11, P. Taghji 12, N. Saoudi 1, J. Taieb 13
1 Centre hospitalier Princesse-Grace, Monaco 
2 Centre hospitalier Charles-Nicolle, Rouen 
3 Clinique Pasteur, Toulouse 
4 Nouvelles cliniques nantaises, Nantes 
5 CHU de Grenoble, Grenoble 
6 CHU de Timone, Marseille 
7 Pitié-Salpétrière, Paris 
8 CHRU de Lille, Lille 
9 Service de cardiologie A et rythmologie, CHRU de Lille, hôpital cardiologique, Lille cedex 
10 HEGP, Paris 
11 CHU de Brest, Brest 
12 Service de cardiologie, rythmologie, hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris 
13 CHU Rangueil Toulouse, Toulouse 

Corresponding author.

Résumé

Background

Combination of elementary parameters (force, time, power, impedance drop) have been proposed to optimize radiofrequency (RF) delivery. They have been partially validated in clinical studies.

Purpose

We conducted a survey to assess their implementation into clinical practice.

Methods

A 36-question electronic form was sent to 105 electrophysiologists including some general questions concerning the practice of catheter atrial fibrillation ablation and items concerning the parameters used for contact-force (CF)-guided ablation.

Results

Answers from 95 electrophysiologists (EP) were collected (89% response rate). The CF-catheters used were Smart Touch, Biosense (53%), Tacticath, Saint-Jude Medical (13%), or both (26%). The power applied on the left atrial (LA) anterior (LAAW) and posterior (LAPW) wall was respectively 26–34W (for 73% of the EP) and below 25W (89% of the EP). Most of the EP used nominal parameters of Visitag (40%). Seventy-five percent of the users did not use automatic display of the impedance drop. For the Tacticath users, 56% used a target value of 400 gs on the LAAW and 300 to 400 gs on the LAPW. Lesion size index was anecdotically used (Fig. 1).

Conclusions

The parameters used for CF-guided ablation are widely variable among the different operators. Further prospective studies are needed to validate the targets for automatic annotation of the RF applications.

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Vol 10 - N° 1

P. 93 - janvier 2018 Retour au numéro
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  • Does adenosine testing after second-generation cryoballoon ablation improve clinical success rate for paroxysmal atrial fibrillation?
  • Y. Dagher Hayeck, C. Maupain, E. Gandjbakhch, F. Hidden-Lucet, G. Duthoit, X. Waintraub, J. Fedida, C. Himbert, T. Chastre, J. Tonet, D. Bleinc, G. Galuscan, B. Livarek, A. Vienet-Legue, N. Badenco
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  • Incidence of pulmonary vein stenosis after radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation
  • L. Larnier, M. Thuillot, N. Badenco, M. Bravetti, E. Gandjbakhch, G. Duthoit

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