Clostridium difficile infection (CDI) is the most important cause of healthcare-associated infectious diarrhea in industrialized countries. We performed a literature review of the overall economic burden of initial and recurrent CDI as well as of the cost-effectiveness of the various treatment strategies applied in these settings. Even though analysis of health economic data is complicated by the limited comparability of results, our review identified several internationally consistent results. Authors from different countries have shown that recurrent CDI disproportionally contributes to the overall economic burden of CDI and therefore offers considerable saving potential. Subsequent cost-effectiveness analyses almost exclusively identified fidaxomicin as the preferred treatment option for initial CDI and fecal microbiota transplant (FMT) for recurrent CDI. Among the various FMT protocols, optimum results were obtained using early colonoscopy-based FMT.

L’infection à Clostridium difficile (ICD) est la cause la plus fréquente de diarrhée infectieuse dans les pays industrialisés. Nous avons effectué une revue de la littérature sur le poids économique global des ICD initiales et récurrentes ainsi que sur la rentabilité des différents traitements associés. Bien que l’analyse des données économiques sur la santé soit compliquée par la difficulté de comparaison des résultats, notre revue a identifié un certain nombre de résultats cohérents à l’échelle internationale. Des auteurs de différents pays ont montré que les ICD récurrentes contribuaient de façon disproportionnée au poids économique global et offraient donc un potentiel d’économie considérable. Les analyses de rentabilité ultérieures ont presque exclusivement identifié la fidaxomicine comme option de traitement préféré dans le cadre de la phase initiale et la transplantation de microbiote fécal (TMF) dans le contexte des ICD récurrentes. Parmi les différents protocoles de TMF, des résultats optimaux ont été obtenus en utilisant une TMF précoce par coloscopie.