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Ulcère et syndrome post-thrombotique - 13/01/18

Venous ulcers and post thrombotic syndrom

Doi : 10.1016/S2468-9114(17)30395-X 
Caroline Menez  : Praticien hospitalier, médecine vasculaire
 CHU Grenoble Alpes, service d’explorations fonctionnelles vasculaires, CS 10217, 38043 Grenoble Cedex 9, France 

Résumé

Le syndrome post-thrombotique (SPT) est l’expression clinique de l’occlusion persistante des axes veineux dans les suites d’une thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs. Il s’agit de la complication chronique la plus fréquente dans les suites d’une TVP. La présentation clinique du SPT est hétérogène et aspécifique. La présence d’un ulcère correspond aux formes les plus sévères de ce syndrome, survenant le plus souvent en cas d’occlusion veineuse iliaque ou ilio-cave. La prise en charge interventionnelle du SPT a pour objectif de lever l’occlusion veineuse par dilatation au ballonnet, suivie de la pose d’endoprothèses auto-expansibles en nitinol. Les résultats publiés montrent que cette technique est sûre et efficace. Un traitement médical anti-thrombotique est habituellement prescrit pour une durée minimale de 3 mois. Le port de la contention et les soins locaux doivent être poursuivis selon les modalités habituelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Post-thrombotic syndrome (PTS) is the clinical manifestation of persistent venous occlusion after deep venous thrombosis (DVT). PTS is the most chronic complication of DVT. The clinical presentation of PTS is heterogeneous and non specific. Presence of a leg ulcer corresponds to the most severe form of this syndrome, occurring most often after iliac or ilio-cava venous occlusion. The endovascular treatment of PTS aims to dilate venous occlusion, followed by nitinol stents deployment. Published results show that this technique is safe and effective. Anti-thrombotic medical treatment is usually recommended for a minimum of 3 months. Conservative management and local care should be continued as usual.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : stenting, syndrome obstructif veineux, ulcère veineux

Keywords : obstructive disease, stenting, venous ulcer


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Vol 1 - N° 4

P. 34-39 - octobre 2017 Retour au numéro
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