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Dental injury associated with anaesthesia: An 8-year database analysis of 592 claims from a major French insurance company - 31/01/18

Doi : 10.1016/j.accpm.2017.04.007 
Antoine Giraudon a, , Guillaume de Saint Maurice b, Matthieu Biais a, Dan Benhamou c, Karine Nouette-Gaulain a
a Anesthesia and Critical Care Department 3, centre hospitalier universitaire de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
b Hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 
c Service d’anesthésie-réanimation chirurgicale, hôpital de Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin Bicêtre, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

Dental injury is the most common incident associated with anaesthesia. Regarding recent recommendations on informed consent and changes in airway management practices, a large series of claims related to dental injury has not been recently described. The aim of this study was to analyse a recent database in order to describe the characteristics of dental injury in France.

Methods

A database that prospectively collected claims reported to Le Sou Médical-MACSF between January 2003 and December 2010, was analysed. Five hundred and ninety-two cases were reported. The following characteristics were analysed: number and type of teeth injured, mechanism of injury, anaesthetic procedure, risk factors and dental outcome after injury.

Results

Amongst the 1514 claims related to anaesthesia, 592 (39.2%) were classified as dental damage. Preoperative informed consent concerning possible perioperative dental injury was documented in only 34.8% of patients. Only one tooth was affected in 65.2% of patients, dental bridge injury in 12.8% of cases and damage to two or more teeth in 14% of patients. Incisors were involved in 50% of cases. Fracture was the most common type of injury (64.2%). Poor dentition was the most common risk factor (23.1%) followed by difficult intubation (15.4%). Both risks were combined in only 7.6% of cases. Tracheal intubation was the highest risk procedure (41.6%).

Conclusion

Dental injury remains the most common anaesthesia-related claim. Dental examination and documentation in patient medical files requires improvement and better informed consent on dental injury risk needs to be provided to patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Dental injury, Liability, Insurance database, Perioperative medicine, Anaesthetic risk, Claims


Plan


 Presentation: preliminary data were presented during the SFAR meeting, 18–20 September 2014, Paris.


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Vol 37 - N° 1

P. 49-53 - février 2018 Retour au numéro
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  • Perioperative use of gabapentinoids in France. Mismatch between clinical practice and scientific evidence
  • Valéria Martinez, Michel Carles, Emmanuel Marret, Hélène Beloeil, Regional Anaesthesia and Pain Committee of the French Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine
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