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Comparaison de deux techniques du dépistage urinaire du 11-nor-9-carboxy-delta 9-tetrahydrocanabinol - 05/02/18

Comparison of two techniques for urine screening of 11-nor-delta 9-tetrahydrocannabinol-9-carboxylic acid

Doi : 10.1016/S1773-035X(18)30029-7 
Assia Yamoun 1, , Soumia Tehami 1, Rachid Djafer 1, Habib Belmahi 2
1 Service de toxicologie, Centre Hospitalo-Universitaire-Ibn Sina-Annaba, Algérie. 
2 Service de toxicologie, Centre Hospitalo-Universitaire-Ben Badis-Constantine, Algérie. 

*Auteur correspondant

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Résumé

Le cannabis est un fléau social. L’analyse toxicologique avec une technique performante s’avère indispensable pour le dépistage du cannabis.

Objectif

: Comparer les performances de l’immuno-analyse (EMIT) et de la chromatographie en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse (CPG-SM) ; pour le dépistage urinaire du 11-nor-9-carboxy-delta 9-tetrahydrocanabinol (THC-COOH).

Matériel & Méthodes

: 42 échantillons urinaires ont été soumis à un dépistage du THC-COOH.

Résultats

: L’analyse par EMIT a révélé 12 cas positifs (29 %) et 30 négatifs (71 %). La technique CPG-SM a donné 13 cas positifs (31 %) et 29 négatifs (69 %). L’étude comparative entre les deux techniques a montré 5 faux positifs (11,91 %) et 6 faux négatifs (14,28 %).

Discussion

: 7 cas positifs (16,67 %) et 24 négatifs (57,14 %) ont été retrouvés par les deux techniques analytiques ; 6 cas étaient négatifs par EMIT et positifs par CPG-SM (14,28 %) et 5 cas étaient positifs par EMIT et négatifs par CPG-SM (11,91 %).

Conclusion

: La faible sensibilité et l’importance des réactions croisées avec EMIT illustre la nécessité d’une démarche de confirmation d’un résultat positif au THC-COOH par CPG-SM. La sensibilité à 53 % s’explique par le cut-off de l’EMIT à 50ng/mL. EMIT présente une spécificité de 83 % liée aux réactions croisées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Cannabis is a social scourge. A toxicological analysis using an efficient technique is essential for the screening of cannabis.

Objective

: To compare the performance of EMIT and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) ; used for the urinary detection of 11-nor-delta 9-tetrahydro-cannabinol-9-carboxylic acid (THC-COOH).

Materials & Methods

: 42 Urine samples were screened.

Results

: Analysis by EMIT revealed 12 positive cases (29 %) and 30 negative (71 %).Whereas GC-MS gave 13 positive cases (31 %) and 29 negative (69 %). Comparison between the two techniques revealed 5 false positive (11.91 %) and 6 false negative (14.28 %).

Discussion

: 7 samples are were positive (16.67 %), 24 negative (57.14 %) by both analytical techniques ; 6 samples were negative by EMIT and positive by GC-MS (14.28 %) and 5 samples are were positive by EMIT and negative by GC-MS (11.91 %).

Conclusion

: Low sensitivity and the importance of cross-reactions with EMIT illustrates the need for a confirmation of a positive result using GC-MS. The sensitivity of 53 % is explained by the cut-off of EMIT to 50ng/mL. EMIT has a specificity of 83 %; wich is explained by cross-reactivity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : CPG-SM, sensibilité, spécificité, technique EMIT, THC-COOH

Key words : EMIT Assay, GC-MS, sensitivity, specificity, THC-COOH


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Vol 2018 - N° 498

P. 74-80 - janvier 2018 Retour au numéro
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