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Drug therapy problems identification by clinical pharmacists in a private hospital in Kuwait - 22/02/18

Identification de problèmes médicamenteux par des pharmaciens cliniciens dans un hôpital privé au Koweït

Doi : 10.1016/j.pharma.2018.01.002 
T. Bayoud , M. Waheedi, J. Lemay, A. Awad
 Kuwait University, P.O. Box 24923, Safat 13110, Kuwait 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 22 February 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

Reporting the types and frequency of identified drug therapy problems (DTPs).
Rating the physician acceptance of the clinical pharmacist recommendations.
Supporting further development and implementation of clinical pharmacy services in other healthcare settings in Kuwait.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

To report the types and frequency of drug therapy problems (DTPs) identified and the physician acceptance of the clinical pharmacist interventions in a private hospital in Kuwait.

Methods

A retrospective cross-sectional study was conducted on 3500 patients admitted to the hospital between December 2010 and April 2013. A structured approach was used to identify DTPs and recommend interventions. Data were analyzed using MAXQDA version 11.

Key findings

A total of 670 DTPs were identified and recommendations were proposed to treating physicians for each DTP. Overdosage was the most frequently identified drug therapy problem (30.8%), followed by low dosage (17.6%), unnecessary drug therapy (17.3%), need for additional drug therapy (11.6%), and need for different drug product (11.6%). The drug classes most frequently involved were anti-infectives (36.9%), analgesics (25.2%), and gastrointestinal agents (15.5%). More than two-third of the interventions (67.5%) were accepted and implemented by physicians. The most frequently accepted interventions were related to nonadherence, adverse drug reaction, monitoring parameters, inappropriate dosage, and need for additional drug therapy.

Conclusion

The current findings expand the existing body of data by reporting on pharmacist recommendations of identified DTPs and importantly, their high rate of acceptance and implementation by the treating physician. These results could serve as a springboard to support further development and implementation of clinical pharmacy services in other healthcare settings in Kuwait.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Décrire les types et fréquences des problèmes médicamenteux (PM) identifiés et le taux d’acceptation par les médecins des interventions du pharmacien clinicien dans un hôpital privé au Koweït.

Matériels et méthodes

Une étude transversale rétrospective a été réalisée sur 3500 patients admis à l’hôpital entre décembre 2010 et avril 2013. Une approche structurée a été utilisée pour identifier les PM et recommander des interventions. Les données ont été analysées à l’aide de MAXQDA version 11.

Résultats

Au total, 670 PM ont été identifiés et des recommandations ont été proposées aux médecins. Le surdosage était le problème le plus fréquemment identifié (30,8 %), suivi du sous-dosage (17,6 %), d’un médicament non-indiqué (17,3 %), du besoin d’un médicament supplémentaire (11,6 %), ou d’un médicament différent (11,6 %). Les classes de médicaments les plus fréquemment impliquées étaient les anti-infectieux (36,9 %), les analgésiques (25,2 %) et les agents gastro-intestinaux (15,5 %). Plus des deux tiers des interventions (67,5 %) ont été acceptées et appliquées par les médecins. Les interventions les plus fréquemment acceptées étaient liées à une non-observance, à un effet indésirable, à une surveillance de suivi, à un dosage inapproprié et au besoin d’un médicament supplémentaire.

Conclusion

Les résultats de cette étude viennent s’ajouter à l’ensemble des données existantes en décrivant les recommandations des pharmaciens sur les PM identifiés et, surtout, le taux élevé d’acceptation de ces recommandations par les médecins. Ces résultats pourraient servir de tremplin pour aider au développement et la mise en place de services de pharmacie clinique dans d’autres établissements de santé au Koweït.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Clinical pharmacy services, Clinical pharmacist, Drug therapy problems, Pharmacist interventions, Direct patient care, Kuwait

Mots clés : Services de pharmacie clinique, Pharmacien clinicien, Problèmes médicamenteux, Interventions de pharmacien, Soins directs, Koweït


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