Impact d’un télé monitoring chez les patients apnéiques à haut-risque cardiovasculaire traités par pression positive continue : essai OPTISAS 2 - 24/02/18
, M. Sapene 2, M. Benmerad 1, Y. Grillet 3, B. Stach 4, P. Richard 5, J.F. Muir 6, I. Jullian-Desayes 1, M. Joyeux-Faure 1, R. Tamisier 1Résumé |
Objectif |
Une prise en charge intégrée du SAOS nécessite d’obtenir une bonne observance de la PPC, mais aussi une réduction de la pression artérielle (PA) et une augmentation de l’activité physique quotidienne. L’objectif de cet essai randomisé était d’évaluer l’efficacité d’un télé-monitoring multimodal (PPC, PA, activité physique) sur l’évolution de la PA de SAOS à haut-risque cardiovasculaire par comparaison à un bras soins usuels.
Méthodes |
Essai multicentrique en ouvert, randomisé lors de la mise sous PPC : suivi usuel versus télé-monitoring durant 6 mois. Le télé-monitoring est réalisé à l’aide d’équipements électroniques collectant des données de PA, symptômes, effets indésirables de la PPC, oxymétrie et nombre de pas par jour. Objectif primaire : suivi de la PA à domicile (3jours consécutifs, 10 à 18 mesures). Objectifs secondaires : adhérence à la PPC, symptômes et nombre de pas.
Résultats |
Trois cent six patients (âge moyen 60 ans [SD, 9,5] ; 227 hommes [74 %] ; IMC moyen 33kg/m2 [SD, 6,3] ; IAH moyen 50/heure [SD, 20]), 149 dans le groupe suivi usuel et 157 télé-monitorés. Il n’y avait aucune différence sur la PA mesurée à domicile, le nombre de pas ou encore les symptômes à 6 mois. Cependant, on observait une différence significative en faveur du groupe télé-monitoré sur l’observance de la PPC (−0,53 heure [95 % CI : −1,05 ; 0,00], p=0,05).
Conclusion |
Le télé-monitoring des patients SAOS à haut risque cardiovasculaire améliore l’observance de la PPC mais pas la PA.
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Vol 15 - N° 1
P. 11 - mars 2018 Retour au numéro
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