Bien que le traitement dopaminergique continu soit le facteur de risque principal d’apparition de troubles du contrôle des impulsions (TCI) dans la maladie de Parkinson Idiopathique (MPI), d’autres facteurs de risque non pharmacologiques ont été identifiés. Notre objectif est de déterminer si le syndrome des jambes sans repos (SJSR), dont l’association avec des choix plus impulsifs a été rapportée dans la population générale, indépendamment du traitement dopaminergique, pourrait être associé a un profil psycho-comportemental particulier et à des TCI dans la MPI.

Quatre-vingt patients parkinsoniens consécutifs ont été inclus et évalués pour la présence de SJSR. Les paramètres du sommeil ont été étudiés au cours d’une vidéo-polysomnographie. Nous avons comparé la fréquence des TCI et d’un large éventail de caractéristiques psycho-comportementales entre les patients avec SJSR (MPI-SJSR, n=30) et sans SJSR (MPI-nSJSR, n=50).

Les patients MPI-SJSR présentaient plus de TCI que les MPI-nSJSR (50 % versus 26 %, p=0,03), notamment des compulsions alimentaires, ainsi qu’un profil psycho-comportemental différent avec plus de comportements hyper dopaminergiques. Les analyses multivariées et le score de propension, contrôlant les facteurs de confusion tels que l’âge, le sexe, le temps total de sommeil, la durée et la dose de traitement dopaminergique, ont montré que la présence de SJSR était un prédicteur indépendant de la présence de TCI dans la MPI (OR=5,79 [1,63 ; 20,5] et OR=4,89 [2,27 ; 11]).

Le SJSR pourrait être per se un facteur de risque supplémentaire de comportements impulsifs dans la MPI.