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Évaluer les symptômes d’obstruction nasale à l’aide du questionnaire « NOSE » pourrait guider le choix du masque de PPC dans le traitement du SAOS - 24/02/18

Doi : 10.1016/j.msom.2018.01.053 
M. Lebret 1, , N. Arnol 1, J.B. Martinot 2, R. Tamisier 3, C. Deschaux 1, J.L. Pepin 3, J.C. Borel 1
1 Agir à dom, HP2 Inserm 1042, Meylan, France 
2 CHU UCL, site Sainte-Elisabeth, Namur, Belgique 
3 HP2 Inserm U1042, CHU Grenoble Alpes, Grenoble, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

L’obstruction nasale, gêne souvent rapportée par les patients SAOS, peut influencer le choix du masque à l’installation d’une PPC et l’observance au traitement. Le questionnaire Nasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE), validé en Français, évalue la gêne occasionnée par l’obstruction nasale. Il pourrait guider le choix du masque (nasal vs oro-nasal) à l’initiation de la PPC. Objectifs :

– évaluer si le score NOSE complété à l’initiation de la PPC était associé au type de masque utilisé à 4 mois de traitement ;

– déterminer si le score NOSE était associé à l’observance à la PPC à 4 mois.

Méthodes

Étude prospective observationnelle : le questionnaire NOSE était rempli par les patients à l’installation de la PPC. Le masque utilisé et l’observance étaient rapportés à la visite des 4 mois. L’anthropométrie, le genre, l’âge, le statut tabagique, les antécédents ORL étaient documentés. Statistiques : régressions logistiques conditionnelles uni- et multivariées.

Résultats

Deux cent quatorze patients consécutifs complétaient le questionnaire NOSE. Cent quatre-vingt-dix-huit patients poursuivaient le traitement à 4 mois : en analyse multivariée, un score NOSE>50/100 était le seul facteur indépendamment associé à l’utilisation du masque naso-buccal à 4 mois (OR=3,74 ; [1,64 ; 8,56] ; sensibilité=34,8 %, spécificité=87,5 %). Il n’y avait pas d’association entre un score>50 et l’observance (<4h/nuit), ou l’arrêt du traitement.

Conclusion

Le score NOSE est un outil de décision clinique simple qui pourrait permettre de guider le choix du masque à l’initiation de la PPC. Des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 15 - N° 1

P. 22-23 - mars 2018 Retour au numéro
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  • Observance, tolérance et effet à moyen terme d’une orthèse d’avancée mandibulaire sur mesure dans le traitement du SAHOS : étude observationnelle
  • E. Bonte, H. Demange, T. Delas, J.L. Pepin, G. Besnainou, N. Molinari
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  • Les mouvements mandibulaires peuvent-ils être utilisés comme moyen de dépistage des patients candidats à une polysomnographie ?
  • M.C. Rotty, J.P. Mallet, J.C. Borel, C.M. Suehs, A. Bourdin, N. Molinari, D. Jaffuel

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