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Syndrome d’apnées obstructives du sommeil dans l’insuffisance veineuse en relation avec la rétention hydrique - 24/02/18

Doi : 10.1016/j.msom.2018.01.070 
E. Perger 1, , S. Blaise 2, C. Vermorel 3, G. Bodge 4, J.L. Pepin 5, S. Redolfi 6, J.L. Bosson 7
1 Service des pathologies du sommeil, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris, France 
2 Université Grenoble Alpes, CNRS, service de médecine vasculaire, CHU Grenoble Alpes, Grenoble, France 
3 Université Grenoble Alpes, CNRS, public health department, CHU Grenoble Alpes, Grenoble INP, TIMC-IMAG, Grenoble, France 
4 Association des médecins vasculaires hospitaliers, service de médecine vasculaire, CHU de Montpellier, Montpellier, France 
5 Université Grenoble Alpes, CHU de Grenoble, Laboratoire EFCR, clinique universitaire de physiologie, Grenoble, France 
6 Service des pathologies du sommeil, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Sorbonne université, UMRS1158 neurophys respiratoire, Paris, France 
7 Association des médecins vasculaires hospitaliers, service de médecine Vasculaire CHU de Montpellier, Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

La prévalence du syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est élevée dans des pathologies associées à rétention hydrique. Effectivement le déplacement de fluide des membres inférieurs vers la région cervicale au cours du sommeil favorise la survenue d’apnées obstructives. L’insuffisance veineuse est associée à rétention hydrique et pourrait donc être associée aussi au SAOS. L’objective de l’étude est d’évaluer la prévalence de patients à risque de SAOS en cas d’insuffisance veineuse symptomatique.

Méthodes

Enquête multicentrique, par questionnaire électronique comprenant le score de Berlin (+ : risque haut, risque faible de SAOS), les symptômes associés au SAOS et à un excès de fluide dans différentes parties du corps en différents moments du jour chez de patients consultant un médecin vasculaire pour une insuffisance veineuse symptomatique (classe CEAP2) sans SAOS connu.

Résultats

Sur 12 semaines en 2016 180 patients ont étés inclus (37 % hommes, âge m±SD 61±15 ans, IMC 29±4kg/m2, CEAP 2 48 %), 33 % (IC95 % : 26–40 %) avait un Berlin+. Les facteurs de risque associés indépendamment à un Berlin+ étaient sexe masculin, âge, IMC, classe CEAP et symptôme « traces des chaussettes le soir ».

Conclusion

Le risque d’avoir un SAOS évalué par score de Berlin est élevé dans l’insuffisance veineuse symptomatique et est en relation avec, autre que les facteurs classiquement associés au SAOS, la gravité de l’insuffisance veineuse et la rétention hydrique.

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Vol 15 - N° 1

P. 28-29 - mars 2018 Retour au numéro
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  • Prévalence des symptômes et du risque du syndrome d’apnées du sommeil au cours de la grossesse
  • L. Loued, M. Mjid, A. Hedhli, N. Mbarek, Z. Khessairi, S. Cheikh Rouhou, Y. Ouahchi, D. Chelly, B. Channoufi, S. Toujani
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  • Comment sensibiliser des apprentis à l’importance du sommeil ?
  • D. Daures, G. Guillo

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