Le trouble de l’usage d’alcool (TUAL) est associé à des atteintes cérébrales et cognitives hétérogènes, ainsi que des troubles du sommeil fréquents. Le sommeil contribue à l’intégrité des structures cérébrales et au bon fonctionnement cognitif. Nous cherchons donc à mieux comprendre l’impact des troubles du sommeil sur les anomalies structurales et cognitives retrouvées chez les patients TUAL.

Huit patients présentant un TUAL sévère et récemment abstinents (uniquement des hommes, 48,87±7,5 ans) ont bénéficié d’une IRM structurale pondérée en T1, d’une évaluation neuropsychologique et d’une polysomnographie. L’efficacité de sommeil a été corrélée au volume de substance grise cérébrale (SPM12) et aux performances cognitives (corrélations de Spearman).

L’efficacité de sommeil (86,9±6,7 %) est négativement corrélée aux volumes de substance grise dans le cervelet droit (Crus I et II) et la région médiodorsale du thalamus gauche, ainsi qu’aux performances de mémoire de travail. Ces résultats restent significatifs lorsque l’âge, le niveau d’éducation, le score à l’Alcohol Use Disorders Identification Test, ou l’index d’apnées-hypopnées sont entrées en covariable.

Ces résultats préliminaires suggèrent qu’un sommeil peu efficace pourrait contribuer aux altérations de certaines régions cérébrales notamment la boucle exécutive du circuit fronto-cérébelleux, se manifestant par la présence de déficits de mémoire de travail chez les patients TUAL. Identifier et traiter les troubles de sommeil pourrait donc être un élément important afin d’optimiser la récupération cognitive et la prise en charge des patients TUAL.