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Influence de la mesure des résistances nasales initiales sur les effets secondaires et la compliance à long-terme du traitement par CPAP - 24/02/18

Doi : 10.1016/j.msom.2018.01.020 
M. Castagnet 1, R. Rejeb 2, A. Sinon 2, G.B. Mwenge 2,
1 Parnasse ISEI, Bruxelles, Belgique 
2 Cliniques universitaires Saint-Luc, Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

La résistance nasale élevée des patients serait un facteur prédictif de refus du traitement par CPAP, une fois corrigée elle permettrait d’améliorer la compliance des patients. La corrélation entre la compliance à long terme et les résistances nasales est peu étudiée. Objectif : influence de la mesure initiale des résistances nasales sur la compliance à long terme de la CPAP.

Méthodes

Nous avons analysé de manière rétrospective, l’examen ORL et la rhinomanométrie initiale de tous les patients diagnostiqués de janvier 2015 à décembre 2016 pour un SAS sévère et traités par CPAP. Les patients qui ont arrêté le traitement par CPAP ont été appariés selon BMI, AHI, Epworth, index d’insomnie et l’âge.

Résultats

Trois cent sept patients ont été traités par CPAP, 25 (7 femmes) patients ont arrêtés leur traitement (groupe 1). Ces patients ont été comparés à 53 (10 hommes) patients appariés et compliants (groupe 2). Nous ne constatons aucune différence dans les proportions des scores de Mallampati (p-valeur 0,099), la proportion des résistances nasales normal (>200mL/sec) (p-valeur 0,598) et des effets secondaires (p-valeur 0,156), entre les groupes. Les effets secondaires sont identiques dans les deux groupes et ne sont pas corrélés à la rhinomanométrie. L’analyse de régression multiple nous révèle que les variables âge, rhinomanométrie, BMI, pression, ne constituent pas des facteurs prédictifs aux effets secondaires ORL.

Conclusion

La mesure des résistances nasales initiales n’est pas corrélée aux effets secondaires ORL et la compliance à long-terme du traitement par CPAP.

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Vol 15 - N° 1

P. 9-10 - mars 2018 Retour au numéro
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