Amélioration de la détection de nouvelles lésions de sclérose en plaques lors du suivi en utilisant une méthode simple de coregistration fusion automatisée - 07/03/18
, A. Collin 1, A. Gueguen 2, M.A. Metten 3, J. Aboab 2, R. Deschamps 2, O. Gout 2, L. Duron 1, J.C. Sadik 1, J. Savatovsky 1, A. Lecler 1Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
Comparer une méthode automatisée de lecture en Coregistration-Fusion (CF) avec la méthode standard de détection de nouvelles lésions cérébrales en hypersignal T2 (HST2) chez des patients atteints de sclérose en plaques (SEP) au cours de leur suivi.
Matériels et méthodes |
Cette étude monocentrique approuvée par l’IRB incluait 94 patients traités par diméthyl fumarate de janvier 2014 à août 2016. Un neuroradiologue senior et un radiologue junior ont vérifié la présence de nouvelles lésions cérébrales HST2, analysant de manière indépendante les ensembles d’images en aveugles avec la CF automatisée ou la méthode standard de défilement manuel. Un délai de 3 semaines entre les deux lectures était requis. Des tests de Poisson et de Wilcoxon ont été utilisés pour comparer les deux méthodes. Les accords intra et inter-observateurs ont été évalués par le coefficient Kappa.
Résultats |
L’âge moyen des patients était de 38,9 ans. Il y avait significativement plus de nouvelles lésions HST2 détectées avec la méthode CF (712,2 versus 47,5 p<0,001). La méthode CF détectait significativement plus de patients avec au moins une nouvelle lésion HST2 (59 % contre 46 %, p=0,02) et était associée à un temps de lecture global significativement plus rapide (p<0,001) et à une confiance plus élevée (p<1×10−4). Les accords inter et intra-observateurs étaient excellents pour le décompte des nouvelles lésions HST2.
Conclusion |
Notre étude a montré qu’une méthode CF automatisée était considérablement plus facile et plus sensible pour détecter de nouvelles lésions HST2 chez les patients atteints de SEP, ainsi que pour réduire le temps de lecture. Cette nouvelle méthode pourrait considérablement améliorer le suivi.
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Vol 45 - N° 2
P. 77-78 - mars 2018 Retour au numéro
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