Les malformations durales pédiatriques sont rares et ne sont pas comparables aux shunts décrits dans la population adulte. Trois différentes entités pathologiques sont reconnues : les malformations des sinus duraux, les fistules durales de type infantile et les fistules durales de type adulte. L’objectif de ce travail est de présenter notre expérience dans la prise en charge des patients porteurs de ces shunts artérioveineux en analysant leur présentation clinique, les techniques thérapeutiques ainsi que les résultats cliniques et radiologiques.

Tous les patients pédiatriques (<16 ans) présentant une ou des fistules artérioveineuses durales intracrâniennes qui ont été traités entre 2009 et 2017 sont inclus. Nous avons revu rétrospectivement les données démographiques, cliniques et radiologiques ainsi que les modalités thérapeutiques.

Vingt-six patients (12M/14F, âge moyen : 3,8 ans) ont été pris en charge dont 11 patients (7M/4F ; âge moyen : 13 mois) présentant des malformations des sinus duraux, 4 patientes (4F ; âge moyen : 4,6 ans) des shunts duraux de type infantile, et 11 patients (5M/6F ; âge moyen : 5,7 ans) des shunts duraux apparus secondairement après traitement endovasculaire de malformations anévrismales de l’ampoule de Galien et classés comme fistules durales de type adulte. Les résultats cliniques et angiographiques sont analysés, développés et comparés aux données de la littérature.

Les shunts artérioveineux duraux pédiatriques sont des lésions vasculaires complexes dont l’évolution potentiellement péjorative nécessite une prise en charge endovasculaire spécifique.