La chirurgie de la cataracte est l’acte chirurgical le plus pratiqué en France et dans les pays occidentaux. Nous rapportons les disparités départementales de la chirurgie de cataracte primaire en 2015–2016 et l’évolution du nombre de séjours et des taux d’incidence entre 2008 et 2016.

Les données de chirurgie proviennent des bases nationales 2008–2016 du Programme de médicalisation des systèmes d’information en court séjour (PMSI MCO) et les populations, de l’Insee. Tous les séjours avec code d’acte de chirurgie de cataracte primaire ont été inclus. Les évolutions temporelles des nombres et taux standardisés sur l’âge (population française de 2006) ont été étudiées pour les séjours et pour les patients opérés une première fois pendant la période (cas incidents). Des indices comparatifs ont été calculés par standardisation indirecte pour étudier les disparités départementales en 2015–2016.

En 2016, il y a eu 825 651 séjours pour chirurgie de cataracte primaire, dont 92,5 % en ambulatoire, et 573 914 patients opérés : 37 % pour chirurgie d’un premier œil (du moins depuis 2008), 44 % pour chirurgie bilatérale et 19 % pour chirurgie du deuxième œil. L’indice comparatif relatif aux séjours est inférieur à 90 % dans 20 départements et particulièrement bas à Mayotte. Entre 2008 et 2016, le nombre annuel de séjours pour chirurgie de cataracte primaire a augmenté de 39,5 % et celui des patients opérés une première fois de 8 % ; les taux standardisés sur l’âge ont augmenté de 23 % pour les séjours (de 9,12 à 11,23 pour 1000 habitants), mais l’incidence a diminué de 2 % (de 6,44 à 6,32 ‰). La part des patients avec chirurgie bilatérale dans l’année est passée de 32 % à 44 %.

L’évolution 2008–2016 du nombre de séjours avec chirurgie de cataracte est due pour une part à l’augmentation et au vieillissement de la population. Mais l’augmentation des taux standardisés de séjour, conjuguée à la quasi-stabilité du taux d’incidence reflète aussi l’augmentation de la chirurgie du deuxième œil.