Parcours de soins des personnes avec épilepsie au travers des données nationales de l’Assurance maladie - 07/03/18
, S. Nguyen The Tich b, M.-C. Picot c, F. Bartolomei d, e, P. Derambure b, P. Gabach aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 2 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
L’accès des patients avec épilepsie à une expertise et des examens spécialisés (neurologue, épileptologue, électroencéphalogramme, IRM ou centres référents) pose des difficultés en France comme dans la majorité des pays développés. L’estimation du nombre de personnes atteintes d’épilepsie en France et leur prise en charge ont été étudié dans l’objectif de proposer des mesures permettant d’optimiser la filière de soins.
Méthodes |
–Source : Sniiram-cartographie des patients et des dépenses :
– champ : régime général et sections locales mutualistes, sauf pour la mortalité (RG strict) ;
– algorithme de définition de la pathologie ;
– patients repérés par l’attribution de l’ALD9 au cours de l’année 2014 avec codes CIM-10 d’épilepsie ou d’état de mal épileptique, et/ou personnes hospitalisées pour ces mêmes motifs au cours des années n à n−4 (PMSI/MCO ; diagnostic principal ou diagnostic relié) ;
– complété par les données individuelles de remboursement des médicaments anti-épileptiques (Datamart_Consommation_Inter_Régime-DCIR).
Résultats |
La présence d’au moins un critère en 2014 identifiait 499 961 malades chez les bénéficiaires du régime général (78 % de la population ; prévalence 9,72 ‰) dont 58 255 enfants âgés de moins de 15 ans (prévalence 5,84 ‰) et 441 706 patients âgés de 15 ans et plus (prévalence 10,65 ‰) ; soit 640 976 patients épileptiques par extrapolation à la France entière. Le taux brut de mortalité des patients adultes est de 4,91 % (versus 0,96 % en population générale). Parmi les 57 896 patients ayant eu une première délivrance d’un médicament anti-épileptique en 2014, sans délivrance l’année précédente, 53 % ont encore une délivrance de traitement anti-épileptique trois mois plus tard et 49 % 12 mois plus tard. Seuls 55,7 % de ces patients ont eu en contact avec un médecin spécialiste dans les trois mois précédant l’instauration du traitement et 64,1 % dans l’année qui a suivi.
Discussion/Conclusion |
Ces éléments plaident en faveur de l’élaboration de recommandations sur le parcours de soins des patients avec épilepsie, précisant notamment le rôle des médecins généralistes, des neurologues et des centres spécialisés dans le suivi de ces patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Epilepsie, Sniiram, Parcours de soins, Électroencéphalogramme, Neurologue
Plan
Vol 66 - N° S1
P. S39-S40 - mars 2018 Retour au numéro
Article précédent
- Fractures du col du fémur opérées dans un territoire de santé, quels parcours de soins ?
- E. Courtois-Communier, S. Zemmori, J.-M. Cauvin
- Profil des patients âgés hospitalisés pour un remplacement de la hanche en Belgique– Étude des facteurs impactant le coût pour l’hôpital
- J. De Foor, P. Leclercq, D. Martins, J. Vandenbulcke, M. Pirson
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?